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不孕症權威醫師的好孕全攻略:教你破解試管嬰兒備孕迷思
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內容簡介

掌握好孕關鍵,幸福更早來! 最實用,全方位正解! 你的備孕觀念正確嗎? 當心錯誤觀念,讓幸福愈來愈遠…… 「月經有來,怎麼可能有生育問題?」 「大家都在討論『養卵』,我是不是也該吃肌醇?」 「試管嬰兒比較易早產、不健康?」 「排卵針對身體是不是有害?」 「胚胎植入後能躺就不要坐、能坐就不要站?」 ————本書收錄———— 診間出現上千次的Q&A 「原來這樣做不對」的備孕NG行為 「希望你早點知道」的生育觀念 ★★★社會各界專業人士推薦★★★ 財團法人中華民國婦癌基金會董事長 王鵬惠 臺灣子宮內膜異位症學會理事長 吳孟興 森田藥粧創辦人暨執行長 周俊旭 瑪氏獸醫健康亞洲區獸醫醫療教育與品質總監 張俊毅 國家衛生研究院副院長 許惠恒 臺中榮總婦女醫學部主任暨臺灣生殖醫學會第十六屆理事長 陳明哲 臺灣大學醫學院醫學系婦產科專任教授 陳美州 SHES創辦人暨執行長 陳筱蓉 TFC臺北婦產科診所生殖中心創辦人 曾啟瑞 TEFA社團法人臺灣凍卵協會理事長 曾琬婷 decent rossi荷俫生醫創辦人暨藥師 楊家瑋 ———————————————(依姓名筆劃排列) 讀完此書,你可以—— ▍突破盲點 臺灣不孕症權威醫師為你逐一破解網路流傳的偏方、斷章取義的資訊、似是而非的觀念,並提供專業好懂的醫學知識,以及有效建議。 ▍找到解方 針對不同求子夫妻的不孕狀況,抽絲剝繭,找出關鍵原因,量身打造最適合每個人的生育療程策略。 這本書可以幫助── ◎ 好想成功懷孕的媽媽們 ◎ 想了解自己是否屬於不孕體質的夫妻 ◎ 身邊正在備孕的伴侶、家人或親友 ◎ 未來有懷孕計劃的準爸媽 「辛苦過去,留下好孕」 「每天看到許多夫妻為了圓一個家庭的願,心甘情願地努力與奔波,深有感觸。但除了努力與奔波,用對方法、做對選擇更重要。錯誤的觀念見解,讓患者不斷的努力,卻無法往目標前進,甚至愈來愈遠。 我蒐集了多年來診間中出現過上千次的問答;所有「希望你早點知道」的苦口婆心;許多患者「原來這樣做不對」的恍然大悟,都完整呈現在各位眼前。不孕的診斷和治療,需要針對患者具體病情,綜觀全局、衡量各種方案的得失及必要性。書中的內容將幫助你分辨網路上看到的意見,評估個案的參考價值,以免錯誤資訊讓懷孕更加困難。二十餘年來,我看到許多等待著寶寶的夫妻們,其實能透過更正確有效的方式,讓幸福,更早來。願這本書,幫助所有想生寶寶的夫妻,順利迎接那位早就等待著來到你們家中的小孩。」 ——何彦秉 醫師

目錄

各界專業人士一致推薦(依姓名筆劃排列) 〈專文推薦〉 這是一本承載希望的指南/曾啟瑞 遇見何醫師,是我們人生幸運的開始/張俊毅 你終究想要有個寶貝,何不一開始就用對方法?/陳筱蓉 人生最酷的保險/楊家瑋 〈自序〉 辛苦過去,留下好孕 序章 破解備孕迷思,掌握好孕關鍵 一、無效調養,拖延就醫,錯過黃金生育期 二、武斷堅持網路見解,白花冤枉錢,甚至有害健康 三、盲信成功案例,無效益還可能走錯方向 第1章 想幾歲生小孩都可以? ——一不留神,錯失黃金生育期 好孕大哉問:試了一、兩年還沒消息,有必要去看醫生嗎? 一、沒懷孕,真的只是剛好嗎? 二、破解常見的生育迷思,跟「我以為」說掰掰 迷思一:我還年輕,怎麼可能生育能力有問題? 迷思二:身材強壯,怎麼可能生育能力有問題? 迷思三:月經有來,怎麼可能生育能力有問題? 迷思四:生過小孩,怎麼可能生育能力有問題? 三、把握黃金生育期,因為你在和時間賽跑 四、關鍵時刻請去看診,做生育力評估 好孕醫師答:及時就醫檢查,就是最好的備孕計畫 第2章 備孕愈努力卻愈無力?—別靠無效調養求好孕 好孕大哉問:各種助孕方法都做了,為什麼還是沒有成功? 一、很多人做不代表正確,當心愈調愈傷身 迷思一:求個偏方,寧可信其有! 迷思二:服用男性荷爾蒙補精? 迷思三:肌醇能養卵? 迷思四:為了懷孕,我要加緊運動! 迷思五:喝雞精,補卵子? 二、別再瞎吃了!保健品你只需要這3種 三、助孕保健品怎麼吃有效?時機最重要! 四、關於備孕調養,你該知道的現實面 好孕醫師答:調養之前,先找醫師檢查,諮詢專業建議 第3章 身體沒症狀,不孕與我無關?—夫妻請攜手看診找原因 好孕大哉問:只是經痛,這也與不孕有關嗎? 一、想要懷孕,女性要傾聽身體的警訊 二、男性雄風不代表生育能力!真正關鍵的是 三、沒有明顯症狀代表必能順利懷孕?這樣想錯了嗎? 四、務求「全面破關」,夫妻同心面對問題 好孕醫師答:及早檢查,才能找出不孕關鍵 第4章 各種檢查都做才安心?—慎選項目,以免受苦又沒效! 好孕大哉問:檢查全做,及早找出所有影響懷孕的原因不對嗎? 一、小兵立大功,別小看生育力的基礎檢查 二、抽個血,90分鐘找到月經異常的原因 三、AMH值不能這樣看!正確解讀讓檢查有意義 迷思一:和別人比,我的 AMH 值好低? 迷思二:AMH 值太高是多囊性卵巢症候群導致? 迷思三:AMH 值低代表卵子品質差? 四、必要時再做進階檢查,才不會辛苦、花錢又沒效 好孕醫師答:在必要的時機做對的進階檢查! 第5章 想懷孕,該不該動婦科手術?——做決定前的關鍵思考 好孕大哉問:我的這些婦科問題一定要開刀嗎? 一、不一定要動手術,保守治療維護女性生育力 二、嚴重影響懷孕,哪些是難以避免開刀的情境? 三、為什麼「養子宮」往往徒勞無功? 迷思一:吃冰會造成不孕嗎? 迷思二:雌激素保健品能保養子宮、養顏美容? 迷思三:私密處殺菌讓生殖系統更健康? 迷思四:子宮老化,不孕跟著來? 四、改善子宮環境,也別忽略卵巢功能隨時間流逝 好孕醫師答:卵巢功能差,同時治療不孕和子宮肌瘤才是合理策略 第6章 非得做試管嬰兒嗎?—認識生育治療三隻箭 好孕大哉問:除了試管嬰兒,還有別的選項嗎? 一、簡易藥物輔助受孕:單純排卵異常者適用 二、人工授精:突破子宮頸,縮短精卵結合的距離 三、試管嬰兒:解決多種嚴峻生育難題的方式 迷思一:試管嬰兒比較易早產、不健康? 迷思二:試管嬰兒技術保證一定生? 迷思三:都做到試管嬰兒了,還無法一次成功? 四、不孕症療程該做哪一種?選擇最適合自己的 好孕醫師答:較低階的治療方式也有機會達成懷孕目標 第7章 誘導排卵時要追求「自然」?——以為顧身體,其實根本不適合 好孕大哉問:打排卵針讓我的卵不見了?可不可以不要打針? 一、誘導排卵原理簡單說:一卵獨大→群卵長成 迷思一:刺激排卵會造成更年期提早來? 迷思二:為什麼不能吃口服藥,一定要打針?不都是藥嗎? 迷思三:排卵針對身體是不是有害? 二、常見的6種誘導排卵療程,選擇適合自己的最好 三、刺激排卵愈「自然」愈好?小心被行銷手法誤導! 四、取卵手術的疑難雜症:會痛嗎?為何有些卵不見了! 五、男性做試管嬰兒的重要任務:提供高品質的精液 好孕醫師答:不打針可能無法獲得比較好的療程結果 第8章 高勝率胚胎看等級?—體外培養的關鍵一百二十小時 好孕大哉問: 應該要植入 D3 胚胎嗎?實驗室能力有問題,養囊胚才失敗嗎? 一、體外受精作法:女少男多聯誼 vs. 一對一相親 二、胚胎培養的十字路口,究竟要不要養囊胚? 三、執著於以貌取「胚」,反而錯失植入機會 迷思一:胚胎只要有碎片就不好? 迷思二:囊胚等級愈高代表品質好? 迷思三:長得「醜」的囊胚得丟掉嗎? 迷思四:3BB囊胚一定不如別人的5AB嗎? 四、胚胎師:體外養育胚胎的保母 五、生殖醫學實驗室:胚胎的托育中心 好孕醫師答:建議嘗試植入 D3 胚胎,或許母體環境更適合它發育 第9章 「小心翼翼」就能懷孕?—先搞懂胚胎植入後著床的必要條件 好孕大哉問: 做了很多有助胚胎著床的事,為什麼驗出來卻是一條線? 一、利於著床的子宮內膜條件:厚度、成熟度 二、胚胎植入4步流程:這麼做更萬無一失 三、冷凍胚胎植入為現今主流,建構內膜時程更彈性 四、植入後請維持日常生活步調,想多做、反而錯! 迷思一:植入後,能坐就不站,能躺就不坐? 迷思二:植入後狂泡腳,讓胚胎著床更順利? 迷思三:不可以喝咖啡、吃生魚片,不可以提重物? 迷思四:著床性出血?是好徵兆還是失敗? 好孕醫師答:植入後維持原先正常生活,學習放鬆對懷孕最好! 第10章 棘手生育問題有解嗎?—談談高階生殖醫療的助孕法寶 好孕大哉問:曾經做試管嬰兒失敗,這麼多高階檢查到底要不要做啊? 一、 PGS/PGT-A:篩選出染色體數目正常,能提升懷孕機率的胚胎 迷思一:各種年齡層做PGS都有助提高懷孕機會? 迷思二:檢查結果沒有正常胚胎,就無計可施了嗎? 迷思三:做了 PGS,懷孕後就不需要做高階的產檢? 二、 PGD/PGT-M:排除地中海貧血、小腦萎縮症、先天聽損基因等胚胎 三、ERA:確認子宮內膜著床窗期有無位移 四、因血栓導致反覆流產:檢查抗磷脂抗體症侯群 好孕醫師答:可考慮做 PGS 和 ERA 檢查 第11章 選名醫還是選環境?—為你量身訂做的療程最好 好孕大哉問:比來比去各有優缺點,該怎麼選擇好醫師呢? 一、婦產科、大醫院、獨立生殖機構,該去哪好? 二、不再選擇困難,3 方向挑選適合自己的醫師 三、比成功率?這些數字比表面更複雜一些 迷思一:成功率高,我應該一次就成功? 迷思二:為什麼懷孕率高低有落差? 迷思三:活產率經過政府考核,非常可靠? 四、回歸治療核心,量身打造的療程是最快懷孕的途徑 好孕醫師答:先了解自己是哪類型的患者,再來選擇適合自己的院所 結語 丟掉迷思,正確判斷,好孕到 一、正視問題,盡早接受檢查才是上上策 二、理性分析網路見解,同時充分與醫師溝通諮詢 三、他人成功故事不見得適合自己 四、醫師量身打造療程,讓你少些辛苦,寶寶早點來

內文試閱

  序章      破解備孕迷思,掌握好孕關鍵      「我告訴何醫師『我是很困難的案例』,並且把前面所經歷的通通告訴他,他的神情不僅沒有一絲不耐,還很仔細地聆聽我的狀況,並且跟我討論及說明。過去我的看診的經驗總是只有5 ∼ 10分鐘,也不太敢提問,但是何醫師完全有問必答。我沒想到第一次看診就花了40分鐘,像是上了一堂課。那次看診結束後,我完全清楚知道接下來該做什麼。」      ✽✽✽      「這兩年的治療歷程,我也曾迷惘過,但我很幸運地遇到何醫師,在整個療程中他總是非常有耐心地溝通、說明,即使遇到不順利的突發狀況,他也不會讓我感到不安,我總是能看到他那份比我更堅定的信心。」      ✽✽✽      「在何醫師安排下,我重新進行了兩次誘導排卵療程及取卵手術,總共取得16顆卵子,比之前的狀況還要好很多、很多、很多,一掃之前被其他醫生宣告『可能再也取不到卵』的陰霾,我想我似乎是找到了那位『比我自己更樂觀的醫生』了。」      ✽✽✽      「第二次試管植入了鑲嵌型胚胎,其實非常擔心,覺得這是一場賭注。但何醫師為了弭平不安,花了很多時間說明,給了我很多信心,再三考慮後決定植入,給寶寶一個機會,結果很順利地懷孕了。」      ✽✽✽      「考量到每顆胚胎得來不易,也擔心胚胎被自然淘汰,在何醫師的判斷下,我接受了子宮內膜容受性檢測,找出子宮的最佳著床時間點,因為何醫師多年的臨床及研究經驗,以我高齡、自身免疫條件的情況下,居然一次植入就中了!」      ✽✽✽      「試管嬰兒療程中何醫師細心追蹤,並提早發現胚胎有狀況,讓我在情況變得無法收拾前,很快獲得良好的處置和控制。順利懷孕後的每次回診,看著超音波時我都感覺何醫師好像比我還開心。」      ✽✽✽      每當我讀到這些真情流露的文字,我都會想起他們因懷孕困難來看診時的焦慮憂傷,也會想起他們產後來拜訪我,懷裡緊緊抱著得來不易的寶寶,笑容燦爛,一家人之間洋溢著難以言喻的幸福,美好而單純。      許多家庭甚至在生產多年之後,還透過臉書和我分享他們孩子成長的點點滴滴。當年的小寶寶,有的已經上大學,是父母最大的驕傲;有的剛踏入青春期,讓爸媽很頭疼⋯⋯。但無論喜怒哀樂,能與自己的骨肉相伴,參與小孩成長的點點滴滴,擁有孩子絕對是他們生命中最無悔的決定。      踏入生殖醫療領域近卅年,我幫助過超過兩千個懷孕困難的家庭迎來他們的寶寶,其中不乏許多困難案例,如高齡55 歲的女性、患有嚴重子宮內膜異位症的病人、經歷反覆性流產的婦女,都順利懷孕產下了健康的孩子。      每對來到診間的求子夫妻都各有故事,我一路上陪著他們與時賽跑,度過路程中的每一道關卡,朝向終點邁進。當爸媽終於將小生命捧入懷中,全家人第一次久等的團聚,絕對是畢生最感動、難忘的時刻。      每在這個時刻,為他們感到無比開心的同時,我心底深處也常常湧上不捨的複雜情緒:他們得到孩子的過程,是否可以少一些等待與曲折?這份他們等待已久的幸福,是不是可以更早到來呢?      事實上,在我長達數十年的臨床經驗中,絕大多數的患者,或許只要更早一點來看診、多一點正確觀念、少一些誤導與迷思⋯⋯,他們懷孕的道路可能順利得多,並且減少許多心力與資源的耗費!      然而時至今日,有關不孕症仍有許多錯誤觀念和迷思存在,有些是根深柢固的偏見,有些則是以訛傳訛、斷章取義的資訊,還有的是刻意為之的行銷操作。求子夫妻若無法正確判斷,就可能無謂地花錢、耗時間,反而讓身體狀況更不利,硬生生讓自己拖入更複雜、困難的處境。      這些似是而非的觀念、迷思分類有哪些?會造成什麼不良的影響?我總結為以下三大類:      一、無效調養,拖延就醫,錯過黃金生育期      「我只要身體健康,什麼時候想生都沒問題。」      「我還年輕,卵巢早衰不可能發生在我身上!」      「備孕了幾年還沒懷孕,其實只是緣分還沒到。」      「大家都在討論『養卵』,我是不是也該來吃肌醇?」      「補充含女性荷爾蒙的保健食品,可以讓子宮更健康。」      「聽說多運動、多泡腳都可以幫助懷孕!」      「生不出來都是女性的問題,與男性無關。」      這樣的說法是不是充斥在你的日常生活中?有些人寧可抱持神農嘗百草的精神,盲信「寧可信其有」而採用各種調養偏方;有些人則像縮頭烏龜,害怕正視自己的生育問題。對於想懷孕的夫妻,這些都是非常不利的作法。      我曾碰過一些求診者,第一次諮詢時卵巢功能尚可,可以用較簡單的輔助方式順利懷孕;但卻選擇服用來路不明的藥方,自己再拚一下。結果呢?等到下次再見面時,寶貴的時間又過去了一、兩年,患者仍舊沒有懷孕,且卵巢功能已大幅退化,令他們悔不當初。      人工生殖技術確實不斷進步,不過,所有生殖專科的醫師都心知肚明,再先進的醫療也無法改變人類的生理極限:卵巢功能會隨著年紀逐漸衰退,而且無法恢復。在懷孕這件事情上,時間是最關鍵的限制因素,所有的努力都無法逆轉時間;在本書中,我將和讀者分享如何有效調養,以及進行有效治療的重要原則。      二、武斷堅持網路見解,白花冤枉錢,甚至有害健康      「有個網友分享,她做了某個檢查,發現了不孕原因。但為何我的醫師沒給我安排這項檢查?」      「很多人都在討論免疫不孕,我不孕這麼久,是不是也有免疫問題?」      「你懷孕不順,應該用這個方法⋯⋯養卵、子宮回春,效果最好!」「網路上說,要避免子宮動手術,以免術後沾黏造成不孕!」      「去看醫生,醫生只會馬上要我們做試管嬰兒吧!」      「網友說,胚胎植入後要盡量臥床,能躺就不要坐、能坐就不要站。」      許多懷孕困難的患者,都會在網路上找答案,參考別人的經驗。我很肯定患者重視自己身體狀況的精神。但是,不具備整體的醫療知識、不區分每個人情況的差異,盲信網路上的經驗談、種種說法,很可能害了自己。      就拿討論度很高的「子宮動手術」為例,這是患者詢問度很高的議題。無論是堅持不能動刀,或是認為手術萬靈,都是無意義的武斷立場。有些子宮病症對懷孕影響不大,不需動手術;有些則可能演變成癌症,所以需要盡快移除;更有許多病症,需要視病灶的位置、嚴重度,針對個案判定。沒有審視具體情況的武斷見解,常帶來誤導。      不孕的診斷和治療,需要完整的醫學訓練,針對患者具體病情,綜觀全局、衡量各種方案的得失、必要性。本書中的內容,將幫助你分辨網路上看到的意見,評估個案的參考價值,以免錯誤資訊讓懷孕更加困難,甚至使健康陷入更大的危機。      三、盲信成功案例,無效益還可能走錯方向      「我的AMH值比Lisa高,她能自然懷孕,我一定也可以!」      「我朋友採用微刺激療程、自然週期療法都不用打針,聽起來很棒!」      「小吳家做試管嬰兒一次就成功,我用相同的方案,一定也可以。」      「上次李小姐的胚胎只有3BB,後來失敗了,我是3BC 比她還差,我無望了......。」      「我姊先是植入D3胚胎成功的,我的醫師為什麼要我D5 植入?」      「好多人都在做PGS和ERA,我也要請醫生一定幫我做?」      「A醫院的試管嬰兒成功率比B醫院高耶!去A 比較好吧!」      太多人喜歡跟風了。聽到當前流行什麼,或是身旁的人成功懷孕,都會想要「跟進」。你可能會想:「別人這麼做成功了,我照做,不是也會成功嗎?」事情還真的不是這樣。盲目與他人比較、聽信別人的經驗或時下流行做法,往往對治療沒有幫助,還讓你走錯路。      不久前有一個患者讓我印象深刻,她要我務必以「自然週期療法」採集卵子,因為她聽說,這個方式能避免傷害健康。然而,真正的「自然週期療法」,就是一次只採集一顆卵子,可能會將療程拖得很長,耗費大量的時間與預算,這是否有納入考量?而且,其他更有效的方法,何時「有害健康」了呢?整個醫療界竟然都不知道呢!      每個人的身體狀況和條件都不同,需要量身打造,並無所謂一體適用的SOP 療程。我常常說,人工生殖醫學不是成衣工廠,而是請一位裁縫師,幫每個人訂製一套禮服。透過本書,希望讀者能明白:穿別人的衣服常不合身,自己的尺碼不見得適合他人,優良的醫師將為你打造專屬療程!      每天看到許多夫妻為了圓一個家庭的願,心甘情願地努力與奔波。多年下來,深有感觸。即使條件很棘手、狀況不樂觀,只要患者不放棄,身為醫者我也不會輕言放手:「我會陪著你想出辦法」,這是對患者承諾,更是對自己的要求。      但除了努力與奔波之外,用對方法,做對選擇,更是重要。錯誤的觀念見解,會讓患者不斷的努力,卻無法往目標前進,甚至愈來愈遠。      透過這本書,我蒐集了多年來診間中出現過上千次的問答;所有「希望你早點知道」的苦口婆心;許多患者「原來這樣做不對」的恍然大悟⋯⋯,都完整呈現在你的眼前。      在本書中,我將坊間常見的錯誤觀念和迷思一一列出及解答,也將化解不孕的醫療知識,以系統化方式、淺白的描述和各位讀者說明。      二十餘年來,我看到許多等待著寶寶參與人生的夫妻們,其實能少走些冤枉路,可以透過更正確而有效的方式,讓幸福,更早來。願這本書,幫助所有想生寶寶的夫妻,順利迎接那位早就等待著來到你們家中的小孩。

延伸內容

【專文推薦】這是一本承載希望的指南
◎文/曾啟瑞(臺灣試管嬰兒之父、TFC 臺北婦產科診所生殖中心創辦人)      對於那些一直在不孕不育的旅程中掙扎的人來說,這是一本極為寶貴的書。《不孕症權威醫師的好孕全攻略》並不僅僅是一本關於治療不孕症的書,它是一本承載希望的指南,是一位資深不孕症醫師的心血結晶,也是我所堅信能夠幫助無數懷著希望的家庭的工具書。      我與何彦秉醫師相識多年,時常在各大醫學會、國際會議碰面, 見識了他在不孕症領域的卓越成就,他曾經留學美國史丹佛大學接受生殖醫學訓練,也先後在臺中榮總擔任不孕科的主治醫師、中國醫藥大學附設醫院生殖醫學科主任。因而後續我在創立TFC 臺北婦產科診所生殖中心時,與何醫師一拍即合,成就了現在這個強大的生殖醫學醫師團隊,他的專業知識和對患者的熱情也使他成為許多人心目中不孕領域權威專家之一,而這本書正是他將這份專業帶給更多人的禮物。      在這本書中,何彦秉醫師以親近又專業的語言,深入淺出地解釋了不孕症的種種複雜性、專業術語。無論是初次探索治療選擇的病患, 還是正在不孕不育的道路上走了很長一段路,這本書都將為您提供很有價值的建議和信息。從不孕症的基本成因、治療時機、凍卵、胚胎解析到最新的治療選項,每一個話題都得到了醫師20 多年來集大成的醫學經驗。      在診間裡也很常有病患提出諸多疑問,產生許多的迷思、看了許多網路的案例分享資訊,那些都只是個人(想法)的傳達,並不全然適用在妳或是她身上,人體的生理結構雖然相同,但是難孕問題與面對挑戰受力程度都不同,而專業醫師的實戰經驗,是通過經驗的累績、國際醫學實證的淬煉,是讓你更快可以進入解決問題的捷徑。      對於那些可能感到孤立和壓力的患者來說,這本書也提供了關於心理健康和情感支持的實用建議。不孕症的治療是一個身心俱疲的持久戰過程,我經常見到不孕症的患者有著渴望、期待、失落、勇氣的一面,也見證了許多成功的案例,看到了夢想成真的瞬間,才發覺醫師與病患原來是在同一條陣線上,共同面對量身定制治療方案,終究會有機會擁抱遲來的幸福。這本書的目的就是為了讓更多的人能夠體驗到那種幸福的時刻,並實現她(他)們夢想中家庭的模樣。      如果您正在面臨不孕症的挑戰,或者是一位關心不孕症問題的家人或朋友,我誠摯地建議您閱讀《不孕症權威醫師的好孕全攻略》這本書,它是一個珍貴的資源,將幫助您在零與一百的生育之路上找到明燈。      讓我們一起為未來的好孕祈禱,懷抱感恩,相信希望,堅持不懈。   
【專文推薦】遇見何醫師,是我們人生幸運的開始
◎文/張俊毅(瑪氏獸醫健康 亞洲區 獸醫醫療教育與品質總監)      回首過往,我跟內子在求子這條路大概開始於12 年前(當時我與內子的年齡約36 歲,屬於高齡求子),由於我們夫妻都是運動愛好者,生活規律也不常吃外食,每年的健康檢查追蹤也無異常,卻遲遲沒有喜訊,其中也試過中藥調養、求神問卜⋯⋯,雖然我們夫妻倆都是高知識份子,也相信人定勝天,有努力就有收穫,但是唯獨「求子」這個人生課業,讓我們顛覆了這長久以來的信念。當時我們認為高齡以及高工作壓力是我們在求子時的主要障礙,但是在3 至4 年的時間中,我們試圖改善所有的外在因素,但卻依然不得其法,所以我們決定尋求專業醫師的協助,也是那時候才有幸與何醫師認識,也因此改變了我們的一生。      跟何彦秉醫師大約相識在9 年前,記得當時我跟內子在挑選醫院時,並不是挑選當時何醫師所任職的臺中榮民總醫院,而是挑選了一家臺中市最著名的不孕症私人醫院,在花費一大筆費用後,因為太制式化的流程,讓我開始思考,我的小孩不應該是在這樣的環境裡被孕育出來,於是毅然放棄後續的治療,而轉往離家較近的臺中榮民總醫院求診。門診前我與內子在看完所有婦產科門診醫師介紹後,選擇了有不孕症專長的何彦秉醫師來就診,當然這也是我們人生幸運的開始。      何醫師的問診非常仔細,建議我們做相關的檢查,並從相關婦科醫學及實證醫學中找到我們的問題,也才得知三鐵賽事冠軍的內子有一個罕見的婦科疾病「單角子宮」,這疾病導致即使做人工試管受孕成功率都還只是一般人的三分之一左右,這也就是我們再怎麼求神問卜或是中藥調理身體,都無法受孕的原因。雖然後續在接受試管嬰兒治療後我們曾失敗過一次,但經過何醫師的講解與鼓勵,我們坦然面對。感謝內子勇敢地接受了後續一連串的取卵、荷爾蒙治療、植入及懷孕後長時間的臥床安胎,幸運的我們至今也擁有了一男一女的小寶貝,而他們都是與何醫師配合下來的上天恩賜。      在拜讀何彦秉醫師的最新大作─《不孕症權威醫師的好孕全攻略》後,對於以常見備孕中的疑問來做切入每一章節的主題,真的是非常棒的構思,也可見從何醫師多年的看診經驗中所挑選出來的這些相關的問題與回答,對讀者來說是多常見以及實用。從一開始的正確備孕概念、備孕時機、營養調養、夫妻心態的建設、抽血項目的功用與意義、到是否手術以及手術時機點都有詳加說明,就連在人工胚胎植入後的生活中注意事項也都有提及。我在想,如果這本書能在當時內子備孕過程中就出版的話,我們就能夠節省大量的搜尋及討論的時間,心裡也會比較安心。      由於我的醫學背景,比較吸引我的是書本內容後半段的誘導排卵以及相關胚胎準備與著床時需要注意的血液數值討論。由於高階生殖醫療的發展,我們開始更專注於精準調控人體的生理狀態以更適合的生理環境來孕育試管嬰兒,這可以協助我們在備胎的過程中,以更科學的方式來理解如何做好生活中該注意的事項,對於孕婦以及陪著備胎的另一半的心理健康,真的幫助很大。我們不會再終日惶恐不安, 不會害怕面對一堆看不懂的抽血數值,而吃不好睡不好,也可以以正確的飲食來協助胎兒的健康,這真的對我們的心理與精神層面幫助巨大。      最後,回應本書章節最後得如何選擇一位好醫師、一間好醫院, 這個答案真的因家庭需求而異,而這個答案在一開始我與內人決定尋找不孕症的醫療協助時,我們就討論過了,我想也可以分享給大家。對我們而言,從實際層面的考量,有醫療費用、工作時間的配合、醫院的距離以及醫院的功能。由於內子是高齡產婦而且是先天性單角子宮,所以早產以及突發意外的機率會比較高,所以我們挑選了最近的醫學中心而且具備有早產兒急診照護中心為第一考量,當然最重要的是很幸運的我們遇到何彦秉醫師,一位可以很認真面對你的病史,有耐心及細心的解釋說明病情,並提供最佳的建議,一路陪著我們病患家屬走過最艱辛求子過程的專業不孕症專家。      很開心這本書的出版,可以讓有需要人工受孕的讀者們可縮短很多搜尋解答的時間,也預祝大家都能夠努力就有最甜美的收穫。   
【專文推薦】你終究想要有個寶貝,何不一開始就用對方法?
◎文/陳筱蓉(SHES 創辦人暨執行長、迷你闆Cheryl 頻道Youtuber)      曾經我和先生也為了婚後孕前的備孕檢查掛了「不孕科」門診, 療程主要在女方身上,我的病歷直接不分青紅皂白的被貼上「不孕」標籤,我還為此沮喪了一陣子。求子之路已經這麼辛苦,還要一開始就背下罪名,大家是有多大的勇氣才能繼續走下去?在尋找有緣醫師的路上,很幸運的,最終在朋友推薦下遇見了何彦秉醫師,他是唯一一位知無不答,兼具專業及技術,耐心、細心、幽默、傳遞正能量的醫師,一路引領我們搭上「助孕求子號」,走在正途並支持著每個期望有個寶寶的備孕家庭。      首先,何醫師根據我們夫妻檢測的數值量身定做一套合適的療程,從數據分析及代表意義、療程計劃擬定及建議,與我們溝通討論後才一起決定。我就像是好奇寶寶一樣擁有著十萬個為什麼,對於將要用在我身上的所有療程細節都想探究原因及理由,甚至也會落入許多「聽說⋯⋯」的迷思,但何醫師總是耐心仔細解釋,不讓我們帶任何疑問回去。在這個過程中學到很多,也令我十分有安全感,當何醫師解釋環境荷爾蒙及塑化劑是造成不孕症的原因之一時,更啟發我開發無塑生理用品的決心。療程中,每個步驟、檢驗、用藥、營養品補充都是有理由的,沒有多餘的醫療行為,也防止我們落入「試管迷思干擾療程」。最終,在何醫師及TFC 團隊的專業細心照顧下,在今年(二零二三年)八月,我們喜獲一對雙胞胎子女,直接跳級升格成為雙寶媽,這份喜悅及經歷充滿著酸甜苦辣且難以言喻的,但,我們終究做到了!      懷孕之後,不乏身邊朋友及網友想知道這過程做了什麼讓療程更容易成功,但每個人的身體狀況都不同,何醫師給我的建議也不見得合適每個人,我僅能以自身經驗分享,唯有自己的醫師才是最了解每位個案的身體狀況,而且才是最有資格提供建議的人。既然是自己選擇的醫師,就要相信他的專業,就算聽到很不錯的點子也最好先諮詢醫師的意見,才不會導致療程事倍功半,甚至成為導致療程失敗的原因。      還有一類朋友,查找了充足的資料,也詢問過許多案例經驗,就是遲遲卻步於踏進正規醫療,尋求專業生殖醫師的建議,總覺得只是這個月還沒有成功,還想再試試,一拖就是一年半載起跳,別人的孩子都抱在手上了,他們還在原地試。我總問:你們了解自己的現況嗎?知道問題出在哪嗎?為什麼不先諮詢檢查?畢竟檢查是知己知彼,百戰百勝;而且諮詢也不代表進入療程或者非做不可,但這個初期的諮詢至少可以先評估現狀,並替自己找到下一步的正確方向,比起自己原本的方式或者聽信偏方瞎子摸象,在備孕療程的效率上就大大提升了效益。      這本書是備孕族的好孕明燈,所有你想問的試管療程問題都集結在這:從進入療程的時機點、療程的必修和選修項目該怎麼選、正確的養卵觀念,到療程中可能發生的情況,都由專業的生殖權威醫師來回答你。先把正確觀念建立起來,摒棄迷思及偏方,勇敢的搭上「助孕求子號」。迷途中,這本書幫你照亮眼前的路,特別推薦給正在備孕、準備踏上試管療程的新鮮人小白;如果你已經在這療程中,但仍有許多不明白抑或不好意思請教醫師的、未來有備孕打算,想提早多方了解的、關於備孕有很多聽說,想要求證的、想拿出專業搪塞親友長輩們道聽途說的,非常推薦這本書。不要再延誤與幸福相遇的時間點,備孕終究是想抱個娃回家,時間和年紀正是備孕的最大剋星,何不少走冤枉路,跟著明燈走,積極付諸行動,提高備孕效率,早點與幸福相見。   
【專文推薦】人生最酷的保險
◎文/楊家瑋(藥師小羅西、臺北市藥師公會理事、藥師公會全聯會國際事務委員會副主委、decent rossi 藥師羅西安全保養品牌創辦人、北藥文教基金會秘書長)      前些年,何醫師陪伴我買了一單最酷的人生保險,凍卵讓我不再因為生育年齡的限制惶惶不安,獲得更多緩衝空間,自由掌握人生選擇權,更能靜下心來思考自己真正想要的是什麼。      因為有生育意願,但是還沒有找到適合結婚生子的對象,生理年齡卻持續成長,所以我考慮凍卵已經很久了,但遲遲沒有下定決心。      直到有一次餐敘中因緣巧合,認識了TFC 的品牌經理Wan,與她深聊後,被她臨門一腳踢進診間,在何醫師的照護下,一個多月後就完成了手術,下蛋23 顆成功。      凍卵完後如釋重負的感覺實在太棒了,所以後來我不斷地提醒許多猶豫很久的女孩子,先去抽血檢查身體數值再說,不管要不要凍卵, 了解覺察自己的身體狀況都是對自己有幫助的。      還記得第一次見到何醫師,就對他堅定卻溫柔的態度印象深刻, 女性不管做過多少次的內診,在躺上診療椅的那一刻都還是會緊張, 但何醫師的存在與態度,同時有著專業和體貼的同理心,讓人的情緒一瞬間就穩定下來,能更認真地與醫師一起討論自己的未來。      一位很棒的醫師通常很專業,態度和能量都很穩定,擁有體諒病患的心情,而一位很酷的醫師通常還有些幽默感。第一次為了凍卵做內診時,何彦秉醫師指出我的子宮肌瘤問題,同時提醒了一些我未來生育時該注意的事情,解說開刀移除肌瘤與否分別的優缺點,讓我可以再慢慢評估。他說,你看來諮詢凍卵還可以順便做完了婦科檢查, 很划算吧!像是在形容買高麗菜他送我蔥一樣,讓還有點緊張的我, 在內診檯上不禁大笑,好像是耶,從那一刻起令人緊張的內診檯好像變得溫暖多了。      何醫師擁有不孕症治療和凍卵逾二十年以上的經驗,從抽血到開始注射藥物、反覆的內診跟超音波檢查,到最後的手術及術後修護, 何醫師都耐心地重複解說流程,也不會因為我們的猶豫或者重複性的問題感到不耐煩。      對於很多人來說,凍卵或者嘗試試管嬰兒是人生最重大的決定, 成果的期待和心理壓力不同於一般治療,因此在這個時刻,醫師解說的切入點和態度非常重要。      非常慶幸在Wan 的介紹下,我遇到了何醫師,在診間一起探討身體狀況和生理數值時,何醫師會帶著你一起了解自己,數值高低無關乎好壞,只是真實地規劃對自己最適合的方式和目標,同時讓你有最完善的心理準備,迎接後續的療程。      身為藥師,在醫學界培養,從藥學生成長到現在,我一直很欽佩每一位專業的醫療人員,孜孜矻矻學習和精進,就是為了能夠在病患需要自己的時候,發揮最大的守護力,讓每個人都可以過得更健康。      診治人體是一門需要精密和專注的學問,而鑽研醫學將會耗費醫療專業人員極大的生命能量,擔任醫療從業人員者的生活也無法和職業分割,分不出上班下班時間,許多人花費了三分之二以上的時間學習更多醫學知識,在背後支持的動力就是守護病患的使命感。      何醫師專心致志於生殖醫學,不僅照護女性婦科健康,透過醫學和科技,不管是飽受不孕之苦的夫妻或者是需要生育年齡緩衝空間的女性,都能獲得更多培育下一代的機會。      除了門診和手術衛教以外,何醫師也持續撰寫生殖醫學的部落格,提供詳實精確的醫學資訊,搭配圖片和淺顯易懂的文字,讓民眾可以快速了解不孕症、凍卵、試管嬰兒的原理和施作流程。      這次拜讀何醫師大作《不孕症權威醫師的好孕全攻略:教你破解試管嬰兒備孕迷思》時我就非常興奮,身為一個長期撰寫藥學衛教部落格的藥師,我深深理解將專業科學知識轉化為白話文有多困難,因此非常期待何醫師新書。      大家時常聽到試管嬰兒和不孕症治療的新聞,就像是生殖醫學冰山顯露在水面上的那一角,底部的大冰山結構盤根錯節,人體內各種系統彼此互相影響。      本書中將大家的常見疑惑分類後依照順序闡述,透過解惑將生殖醫學邏輯娓娓道來,同時具體地指點方向和注意事項,讓大家不再迷失在艱澀的醫學語言中,而是可以按圖索驥逐步找出最適合自己的照護方式。

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作者資料

何彦秉著

專長於不孕症,在試管嬰兒方面有二十多年成功的經驗,過去在改善試管嬰兒技術上的研究,如胚胎品質,改善排卵,卵巢功能低下方面均獲得國際重量級醫學期刊的肯定。 經歷: 臺北婦產科診所生殖中心副院長 前中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心主任 前臺中榮總婦產部生殖醫學科主治醫師 教育部部定助理教授(2008年起) 臺灣生殖醫學會理事 臺灣子宮內膜異位症學會監事、秘書長 臺灣更年期醫學會監事 學歷: 國立陽明大學醫學系醫學士 國立中興大學生物醫學研究所碩士 國立中興大學生物醫學研究所博士班 國立新加坡大學生殖醫學訓練 美國史丹佛大學生殖免疫實驗室訪問教授

真識團隊(謝宇程、陳怡樺) 撰文

謝宇程 ,高端商務撰述服務開拓者,芝加哥大學社會科學碩士,創立及經營【真識】團隊;專長針對客戶的需求期待規劃方案,精準高效地提供專業溝通服務。【真識】服務形態多樣,包括企業專書、競獎文件、商務報告、人物傳記、領袖講稿、知識行銷計畫等類別;深度服務企業界、NGO、公部門。 陳怡樺,曾任平面、網路及影音媒體財經記者,現為【真識】特約撰述職人,多年來投入熱愛的採訪與撰稿工作,並參與各式不同主題及形式的內容創作。

基本資料

作者:何彦秉/著真識團隊(謝宇程、陳怡樺) /撰文 出版社:商周出版 書系:Live & Learn 出版日期:2024-01-09 ISBN:9786263188181 城邦書號:BH6120 規格:膠裝 / 單色 / 240頁 / 17cm×23cm
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