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全彩圖解 氣喘保健事典
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內容簡介

正確用藥、改善居家環境、均衡飲食、適時釋壓,是氣喘照護的最佳準則! 近年來台灣兒童氣喘的盛行率逐漸上升,每五個兒童便有一個有氣喘的問題。研究中顯示,現氣喘盛行率是城市高於鄉村,台灣北部高於台灣南部,且男生多於女生。嚴重氣喘發作的確可能造成死亡,也因此很多人一聽到氣喘便似得了絕症 般沮喪。 氣喘是慢性疾病需長期追蹤治療,以及吸入性類固醇對氣喘治療非常重要。華人社會對類固醇恐懼甚高,醫師因病人病情需開立吸入性類固醇,但實際遵從醫囑的只有17.4%。因為有人認為自己已無症狀而不繼續用,有人害怕類固醇而自行 停藥,反去求另類療法。這些都是對氣喘病的病因及治療觀念不了解而造成的迷思。 本書針對氣喘的飲食、運動、日常生活與照護,提出深入淺出的說明,,配合圖表插畫,使一些艱深的免疫機轉,或深奧的鑑別診斷,就像看漫畫般,讓人易讀易懂。 氣喘不可怕,了解氣喘才可戰勝氣喘,請從這本書開始。 【氣喘生活照護重點】 ◎梅雨季及秋冬之際,氣候潮濕溫差大,為氣喘好發期,應注意濕度及溫度調節。 ◎充足的休息與睡眠,從事喜歡的休閒活動放鬆身心,避免過勞,與壓力共處。 ◎勤加打掃與除濕、保持空氣流通、消滅塵蟎、黴菌、家塵等過敏原滋生的溫床。 ◎每餐只吃七、八分飽,多攝取蔬果,並禁食已確診為過敏原的食物,如海鮮等。 ◎選擇游泳或水中漫步等運動,鍛鍊呼吸肌肉,降低感冒機率,預防氣喘發作。

目錄

【審定序】戰勝氣喘,就從這本書開始!/葉國偉
【前 言】努力避免氣喘發作/佐野靖之

第1章 你是否視而不見?「支氣管氣喘」


◎這些症狀是不是氣喘?
‧檢查一下氣喘症狀
‧只有「喘+咳」不是氣喘
‧各種「咳嗽」疾病
‧「呼吸困難」不一定是氣喘
‧只要檢查就可判斷是否為氣喘

◎各種氣喘
‧容易治療的兒童氣喘
‧逐年增加的成人氣喘
‧越來越多「變異型氣喘」的患者轉為真正氣喘

◎氣喘原因大多為過敏反應
‧會引起呼吸道發炎的過敏是什麼?
‧越來越多人有過敏困擾
‧引發呼吸道發炎的過敏原
‧非過敏原所引發的「非過敏型氣喘」

◎不發作≠完全治好
‧氣喘患者的呼吸道情形
‧將發炎置之不理會引起「呼吸道重塑」
‧吸入型類固醇可以控制病情

◎不可輕忽「氣喘死亡」
‧先進國家「氣喘死亡」人數居多
‧為什麼會引起致死性的重度發作

◎氣喘是一個著重長期管理的疾病
‧正確地警覺、適當的治療與自我管理
【專欄】 為了避免「過敏進行曲」的號角響起

第2章 可以控制氣喘的「最新療法」

◎氣喘主要治療方式—藥物療法

‧氣喘的治療目標是「不要發作」
‧「控制」和「緩解」兩種用藥
‧控制藥物代表「吸入型類固醇藥」

◎引發慢性呼吸道炎、呼吸道過敏症的原因
‧發作時的呼吸困難不全因為支氣管收縮
‧引發過敏型氣喘的「第一型過敏反應」
‧非過敏型氣喘當中嗜酸性白血球浸潤~又稱為「慢性剝脫性嗜酸性粒細胞性支氣管炎」(Chronic desquamative eosinophilic bronchitis)的原因

◎什麼是吸入型類固醇
‧吸入型類固醇與口服型類固醇的不同
‧要持續使用吸入型類固醇
‧瞭解吸入型類固醇的安全性
‧有時需要全身性用藥

◎類固醇吸入療法
‧各種吸入型類固醇藥
‧該選乾粉式吸入劑還是定量噴霧式吸入劑?
‧吸入方式①~乾粉式吸入劑〈輔舒酮旋達碟吸入劑〉
‧吸入方式②~乾粉式吸入劑〈輔舒酮準納乾粉吸入劑〉(胖胖魚)
‧吸入方式③~乾粉式吸入劑〈可滅喘嘟保吸入劑〉(都保)
‧吸入方式④~定量噴霧式吸入劑〈輔舒酮、必可酮〉
‧吸入方式⑤~使用輔助器的情形

◎吸入型類固醇的輔助藥劑「抗過敏藥」
‧藉由抑制過敏反應來防止氣喘發作的「抗過敏藥」
‧對非過敏型氣喘也有效的「白三烯受體拮抗劑(LTRA)」
‧其他防止化學傳達物質惡形的抗過敏藥

◎鎮定發作的「支氣管擴張劑」
‧止喘王牌「乙二型交感神經興奮劑」是什麼?
‧「速效型支氣管擴張劑」終究是緩解藥劑,使用過度會使氣喘惡化
‧使用「長效型支氣管擴張劑」進行控制
‧其他的支氣管擴張劑
‧支氣管擴張劑的吸入方式

◎越來越進化的氣喘治療藥~新藥研發情形
‧新型吸入型類固醇藥「Ciclesonide」
‧期待新藥—吸入型類固醇藥和速效型支氣管擴張劑的合併製劑
‧持續研究的「未來新藥」與今後展望
【專欄】 可以練習吸藥方式的「輔助器」

第3章 讓氣喘死亡盡可能逼近「0」

◎為什麼無法消除「氣喘死亡」

‧大多數氣喘死亡的理由是「沒能適當進行治療」、「發生無預期的急速惡化」
‧輕忽定期回診就會造成「太晚適當醫治」
‧為什麼會引起「未能預期的急速惡化」?自覺症狀不會反應實際重症程度

◎每日測量尖峰呼氣流量(Peak Flow)可以預防氣喘死亡
‧有助於自我管理的「氣喘日記」
‧測量尖峰呼氣流量檢查呼吸道狀態
‧當尖峰呼氣流量值大幅變動就有重度發作的危險!

◎尖峰呼氣流量值如何測量?如何幫助病患?
‧尖峰呼氣流量值的正確測量方式
‧瞭解尖峰呼氣流量值記錄區塊的意義

◎瞭解發作時的處理方式
‧病症不同,處理方式也不一樣
‧輕度發作、中度發作時~自己先因應
‧重度發作時~立刻去醫院

◎如何防範危險的重度發作
‧持續就醫並注意「氣喘日誌」的反應
‧改善生活習慣和環境整理也很重要
【專欄】 氣喘和中藥

第4章 日常生活中必須注意細節

◎必須改變的生活習慣

‧最該注意的是「過勞情形」
‧原則上禁止飲酒
‧抽菸者病患需禁菸,身邊的菸友也要協助
‧不可以放棄禁菸

◎改善環境,不讓過敏型氣喘惡化
‧必須排除過敏原
‧你的生活環境是「塵蟎」的溫床嗎?
‧室內掃除方式
‧養寵物的人該怎麼辦?

◎隨時注意壓力
‧壓力也是使氣喘惡化的原因之一
‧學習和壓力共處
‧用腹式呼吸放鬆身心

◎飲食上的注意要點
‧食物也有可能是過敏原
‧均衡飲食七八分飽

◎適度運動可以預防發作
‧不是所有的氣喘病患都「不能運動」
‧試試不容易引發氣喘的運動!
‧避免運動氣喘發作的注意事項

◎氣喘患者更要特別注意的事
‧要注意感冒季節
‧不要自行判斷用藥
‧氣候變化的因應方式
‧鼻炎雖是小病,但敗也在鼻炎
‧職場需要幫忙時
‧生理期、懷孕期氣喘
‧旅行時的注意要點

【附錄】難解病名、醫學用語解說

作者資料

佐野靖之(SANO YASUYUKI)

1970年畢業於東京大學醫學院。任職於東京大學附屬醫院、東京都老人醫療中心後,1978年赴美克萊頓大學(Creighton University)過敏病中心留學。之後擔任東京大學醫學院助教;國立醫療中心,「同愛紀念醫院」過敏、呼吸器官科部長後,於2006年擔任現職。 研究專長計有重症難治性氣喘、氣喘死亡、慢性閉塞性肺部疾病、支氣喘黏液分泌增多。 主要著作計有《有助於照顧病患的最新氣喘知識 nursing focus series》(照林社)、《簡易肺部疾病 簡易系列》(日本醫事新報社)、《過敏症—每三人就有一人困擾的現代文明病 名醫撰寫的醫療書籍》(新星出版社)等。

基本資料

作者:佐野靖之(SANO YASUYUKI) 譯者:邱麗娟 出版社:原水文化 書系:Dr. Me 出版日期:2012-10-19 ISBN:9789866379871 城邦書號:HD0122 規格:平裝 / 全彩 / 208頁 / 14.8cm×21cm
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