0923 馬太鞍堰塞湖溢流災害 應變歷程事跡──從醫療到心理的守護行動紀實 總統／賴清德 去年，美麗的東臺灣，發生令人難過的馬太鞍溪堰塞湖溢流災情，上千戶的民宅、學校、公共設施，嚴重受損；更有上百名民眾因此受傷、失聯甚至失去寶貴的生命，災區復原一度相當困難。 但充滿愛心的臺灣人，秉持德蕾莎修女所說的：「愛，就是在別人的需要中，看見自己的責任」精神，數萬名「鏟子超人」於災後不久，立即進駐花蓮，穿著雨鞋，拿起鏟子，不遠千里前去救援，只為讓受災鄉親，早日恢復家園的容貌與正常的生活。 這場自發性的全民運動，不僅讓全世界看見，臺灣，這個小小多山的國家，是多麼地具有愛心，多麼地具有韌性。 但在感謝救災超人之餘，我們也不能忽略，在媒體鏡頭之外，在媒體熱潮過後，長期在第一線默默耕耘，總是在第一時間發掘問題，了解民眾需求的基層醫護人員的辛勞與付出。 提供救災實務的行動指南 因此，我非常感謝花蓮縣衛生局朱家祥局長與所有基層醫護人員，在積極救災重建之餘，依然努力留下各種紀錄，忠實呈現基層衛生體系，面對如此嚴重的複合式災害時，如何從「災前預警、災中應變、災後復原」等三個面向，積極建立起堅韌防護網的完整過程。 書中除了細數基層醫療、藥事、長照及防疫等各個領域之間的整合性作為，也分別從專家學者、衛生局、醫事團體、護理師及心理衛生等各種不同視角，分享了許多充滿溫暖的感人故事。 換句話說，這本書不僅對政策制定者與所有基層醫事人員來說，是一部具有實務操作價值，告訴我們如何快速救災重建、無縫接軌，具備參考書等級的重要紀錄與行動指南；事實上它也是在冰冷的數據之外，告訴我們在災難中，如何發揮人性光輝，逐步療癒受災民眾、推動心理支持與安心關懷的動人篇章。 災難總會過去，但人類前進的腳步卻從未停歇。如何在災難中學習，從團結中重生，不僅是對台灣這個命運共同體，反覆不斷的磨練與考驗，也是一場建立更具有社會防衛韌性的集體學習。 面對不確定的未來，請讓我們永遠保持一顆謙卑的心，秉持無畏風雨，不怕挑戰的精神，一起勇敢邁向更美好的明天！ 在濁水與泥濘間，看見臺灣韌性的光芒 行政院政務委員／季連成 2025 年9 月23 日，對花蓮，乃至於對整個臺灣而言，都是一場極為嚴峻的試煉。強颱「樺加沙」挾帶的驚人雨量，引發了馬太鞍溪上游堰塞湖的溢流，那股排山倒海而下的土石洪流，瞬間沖斷了橋梁，也切斷了光復鄉親與外界的聯繫。在那樣一個泥濘不堪、通訊受阻的混亂時刻，9 月30 日我受命擔任「中央前進協調所」的總協調官。當時的光復糖廠，從原本的觀光勝地，成了我們調度千軍萬馬、與時間賽跑的前進基地。軍旅出身的我，深知在災難發生初期，「有序的混亂」是邁向「有效復原」的關鍵第一步。而這本書所記錄的，正是那段最艱難的日子，花蓮衛生局和所有醫療單位攜手走過的路徑。 復原教會我們重新連結與信任 我常在指揮所的屏幕前，看著各單位彙整的數據與影像，但真正讓我動容的，是數據背後那些「人」的故事。花蓮縣衛生局在朱家祥局長的帶領下，展現了極高的行政靈活性。在交通截斷、衛生所受損的極端條件下，醫療團隊迅速在糖廠架起災難醫療救護隊（以下簡稱DMAT，Disaster Medical Assistance Team），用專業築起了一道守護生命的防線。 更令我印象深刻的是，這次救援中我們落實了「中央與地方、科技與人道」的深度結合。當路斷了，我們用5G 啟動遠距診療；當山區受困個案急需用藥，藉由衛福部、地方衛生局和醫院三方緊密合作，我們完成了臺灣首次「視訊醫療結合無人機送藥」的壯舉。那僅僅3 分鐘的飛行，飛越的不只是破碎的地形，更是跨越了絕望，將希望精準地送到鄉親手中。 這本書不僅是一份公務體系的行動紀錄，它更珍貴的地方在於收錄了42 位一線醫事人員的親筆紀實。這44 篇文章裡，有醫師在悶熱醫療站裡的汗水，有護理師安撫受災老人家時的眼淚，也有心理師在安置中心默默陪伴的溫柔。這些文字，勾勒出臺灣在面對極端氣候挑戰時，最核心的力量──「全社會參與（Whole-of-Society Approach）」的團結與韌性。 「復原不是重來，而是在破碎之後，學會重新連結、重新相信。」 身為當時的總協調官，我要感謝每一位在濁水退去之後，依然堅守崗位的守望者。你們的經歷與反思，是留給未來最寶貴的資產。願這份紀錄，能讓讀者看見花蓮衛生體系的堅毅，也看見臺灣人在大災大難面前，那份永不熄滅、溫暖人心的守護之光。 重建家園，同心守護──從光復經驗看見臺灣韌性 衛生福利部部長／石崇良 2025 年9 月，強烈颱風「樺加沙」在花蓮光復鄉留下馬太鞍溪堰塞湖災後的滾滾濁水，許多民眾的家園一夕變色，但在滿目瘡痍的大地上，看見從中央到地方，從政府到民間，許多醫護、社工、志工與各單位人員並肩作戰守護災民、重建家園的動人身影，展現臺灣的韌性。 這本書深刻記錄這一段重要的歷史，災難發生的第一時間，行政院成立「中央前進協調所」，整合跨部會資源，與花蓮縣政府、醫療院所、民間團體及志工夥伴，啟動救援、安置、醫療、防疫、長照及心理復原等一系列應變作為，展現「全社會參與」的防災韌性。 全面展現智慧醫療與人文關懷 從衛生福利部的觀點出發，這也是一次「智慧醫療」與「人文關懷」的交織。災後立即動員，統籌全國醫療資源，設置多處醫療站，導入遠距醫療與無人機送藥等科技支援，確保災區民眾的健康照護不中斷。同時，推動心理支持與安心關懷網絡，陪伴受災鄉親走過創傷，重拾安心。社會救助也秉持「從簡、從寬、從速」原則，透過「一站式慰助服務」與「一戶一社工」機制，簡化流程、主動關懷，讓每一份善意都能精準、溫暖地送達災民手中。 此次的應變經驗，為臺灣未來的災害防救與醫療應變體系提供寶貴的參考。從中央到地方，從政府到民間，無數無名英雄自發投入，用行動詮釋「愛，是在別人的需要上，看見自己的責任」。 堰塞湖的災害提醒我們，自然的威力無可迴避；但這本書以第一線的視角，為我們保存珍貴的實務經驗，透過「戰略韌性」與「跨域協作」能匯聚各領域夥伴綿長防禦合作能力，唯有持續投入、精進與合作，方能在下一次災難來臨時，更從容地守護人民。這份守望，是政府對土地的承諾；這份看見，是 人民對未來的信心。 本書能啟發更多人，在面對未知的氣候挑戰時，我們能更有勇氣、更有力量，守住這座溫暖且強韌的島嶼。