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內容簡介
何謂日本「終活」文化?
日本最理想的離世方式是什麼?
「生前葬」與「數位終活」怎麼進行?
日本最具代表性的「安樂死」案件又是怎麼回事……
日本社會文化觀察家茂呂美耶,
以真實案例為起點,深入剖析日本的「終活」文化,
讓我們得以借鑑,每個生命都能在安穩與熟悉中迎接終點。
本書特色:
★ 以日本當地真實案例為起點,藉由各式各樣的真實故事,說明日本面對高齡化的社會現況、提出的應對措施,以及各項措施可能會面臨的問題與困境,細緻探索生命最後階段的各種可能。
★ 深入介紹日本面對多死社會的制度設計,如:社區支援中心、居家照顧、短期住宿等實務運作與關鍵細節,詳細說明各項制度的運作模式、注意事項,以及之間的差異與優缺點。
★ 針對台日同樣面對超高齡化的挑戰,比對台灣與日本相關制度與現況,如長照制度與緩和醫療等,以多元視角分析兩者的優勢及潛在困境。
★ 日本比台灣更早面臨超高齡化,本書希望藉由日本的案例、在宅醫療、居家善終等制度設計,作為台灣應對超高齡社會的借鑑。
生命的選擇從來沒有標準答案,只有最適合那個人的決定。而死亡,則是一個需要理解與勇氣的季節,若能理解死亡的意義、勇敢地面對衰老與道別,它便不再是一場無聲的謝幕,而是一段可以被凝視、被安放的人生篇章。
「街角的診所比幼稚園多,老人的影子在黃昏中拉得很長,像是時間本身在低語:我們正在悄悄地走入一個名為『多死社會』的季節。」
——茂呂美耶
日本自1990年代邁入高齡社會,如今已有近三成人口為高齡者,隨之而來的,不只是人口老化導致的結構失衡,還有失去社會連結的老人孤獨離世、耗盡心力且茫然無助的長照悲歌等,這些社會問題迫使大眾重新思考:我們該如何面對死亡?又該如何為高齡社會建立一套更有尊嚴的支持系統?
而近年來在日本社會迅速發展的文化現象「終活」,正是對這些提問的回應與嘗試——不只是延續生命,而是讓每個人能好好地活到最後,在人生的最後階段,依然保有尊嚴,並感受到生命的溫度。
「終活」涵蓋從物質整理到精神層面的準備,無論是遵從自然離世,或接受延命治療的醫療決議;抑或是梳理過往、規畫身後事,這些決定都基於個人的意志與尊嚴,希望透過正視死亡,進而珍惜當下,讓自己及摯愛之人都能在理解與準備中面對生命的謝幕,完成一場更溫柔的告別。
而終活更是一段關於自我主張與自我實現的過程——在回望與整理人生之間,釋放情感、肯定自我,讓死亡不再只是遺憾的告別,而是一段深刻且持續迴響的生命對話。
多死社會教會我們的,並非是恐懼與壓力,而是如何在記憶中珍惜逝者的溫度,並直面衰老與孤獨。面對高齡社會的種種挑戰,現有制度仍有完善的空間,然而,若人與人之間願意勇於擁抱需要幫助的他人,也樂於接受他人的援助,或許原本孤單的生命,便能在溫暖與安穩中迎接終點。
本書除了援引許多日本社會真實案例故事作對照探討,更觸及日本長照社區整體照顧體系與安寧緩和醫療產業的現況,引領我們思索,台灣在迎接高齡化社會的來臨時,如何建立一套更有尊嚴的支持系統,讓我們可以有完善的「終活」規畫,尊嚴且優雅地迎向生命終點。
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楊婉萍|佑平居家護理所所長
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目錄
前言 風中無聲的告別
終活運動&終活服務
全日本最理想的離世方式,理想的臨終
「終活」的興起與現代日本社會的背景
「生前葬」與「數位終活」的文化思潮
在宅善終&在宅醫療
一位為在宅醫療奉獻生命的醫師,為何慘遭槍殺?
讓愛回家:在宅醫療的溫柔守護
在熟悉的家中,守護最後的尊嚴
台灣在宅善終與在宅醫療大致說明
長照悲歌何時了?
京都伏見桂川之畔的母子之歌
七十一歲的長女,為何非手刃一百零二歲的老母不可呢?
失智症的深淵:被照顧淹沒的家庭悲歌
社區整體照顧服務體系(地域包括ケアシステム/ちいきほうかつケアシステム)
當老母罹患失智症,你願意為她換洗內衣褲嗎?
社區整體照顧體系(地域包括ケアシステム/ちいきほうかつケアシステム)
社區整體照顧支援中心(地域包括支援センター/ちいきほうかつしえんセンター)
小規模多機能型居宅介護(小多機)
看護小規模多機能型居宅介護(看多機)
特殊醫療拒絕權&安樂死
當洗腎病患拒絕治療時,為什麼醫師會吃官司?
東京都公立福生醫院透析事件與生命尊嚴之省思
日本最具代表性的「安樂死」案件
東海大學安樂死事件(神奈川縣伊勢原市)
町立國保京北醫院事件(京都府)
町立國保京北醫院事件與東海大學安樂死事件之比較
安寧緩和醫療產業(Hospice & Palliative Care)
延命治療的歷史:從「生命的長度」到「生命的質量」
日本「緩和醫療」的現況
日本「安寧療護」的現況
日本「終末期醫療」的現況
當日本社會只剩「延命第一」
台灣緩和醫療現況
八○五○/九○六○問題
五十八年婚姻的悲劇終章
從「八○五○」到「九○六○」的漫長困局
四十年隱蔽家中的兒子與母親的最後時光
多死社會&多死時代
多死時代的來臨與死亡地點的變化
福井火葬場老夫婦自戕事件
在喧囂的邊緣,看見孤寂的靈魂
有「推」的人生:一位中年男性粉絲的最後旅程
附錄 台灣「在宅善終友善團隊」居家護理所推薦
作者資料
茂呂美耶(MORO MIYA)
日本埼玉縣人,生於台灣高雄市,國中畢業後返日。嫻熟中文與日文,中文著作主要以日本文化,社會現況為寫作題材,其他譯著甚多。 著作:《物語日本:劍客、忍者、幽怪談》《江戶日本》《平安日本》《傳說日本》《戰國日本》《戰國日本Ⅱ:敗者的美學》《明治日本》《大正日本》【Miya字解日本】《茂呂美耶的歷史手帳》《漢字日本》《大奧日本》《日本世代標籤》《一億總下流?》。 譯作:【陰陽師】【半七捕物帳】《虞美人草》《大文豪的異次元劇場》《扮鬼臉》《本所深川不可思議草紙》。 監修:《白髮鬼談》《青蛙堂鬼談》《鰻男鬼談》【沙門空海之唐國鬼宴】《陰陽師》漫畫版。 相關著作:《漢字日本:日本人說的和你想的不一樣,學習不勉強的日文漢字豆知識(新版)》注意事項
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