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孤島上的醫師:在吉里巴斯與生命同行
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  • 孤島上的醫師:在吉里巴斯與生命同行

  • 出版社:啟示
  • 出版日期:2026-07-07
  • 定價:420元
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內容簡介

「那個孩子在深夜凌晨靜靜地走了。沒有掙扎,沒有哭聲,彷彿知道這個世界不屬於他。接下來的日子裡,一個又一個虛弱的嬰兒因為拉肚子與脫水來到我面前,這些孩子幾乎都沒能等到明天的日出。……我想救他們,但有時候醫生的雙手就是不夠用。這些畫面成了心中揮之不去的裂痕。」 這本結合醫療使命、異國文化體驗與個人成長紀實的作品,是一位台灣醫師成為外交醫療役男、前往中太平洋「吉里巴斯共和國」服務近一年的歷程。 宛如天堂般美景的吉里巴斯,實際上也是世界最低度開發國家之一,處處是各種資源匱乏與基礎建設不足的挑戰。例如:沒有自來水系統,要靠雨水生活;沒有穩定電力,上網是天價;醫療物資極端匱乏,尋常的病況都可能會奪走人命;用水果刀開刀、徒手縫合傷口,等等不可思議的醫療現場…… 多數時間,他是全國第二大醫院裡唯一的醫師,獨自跟十來位護理人員一起維持醫院的日常運作:急診、住院、門診、新生兒、手術,輪番在一天之內展開……。在這裡,藥品的「有效期限」不是問題,能不能找到救命成份才是關鍵! 吉里巴斯因土地貧瘠、農作物缺乏,人們靠大量的糖水提供熱量,以致於全國肥胖人口超過七成,糖尿病患者超過一成。為了扭轉這個公衛大問題,作者在吉里巴斯發起一項公衛計畫:到全國七所高中、每一個班級進行醫療教育,希望透過健康飲食和運動的知識和習慣,在年輕人身上種下健康的種子。也因此,在他的役期快要結束時,吉里巴斯的前任總統湯安諾(Anote Tong)特別召見他,想要想聽他這一年的經驗,以及謝謝他在吉里巴斯的服務。 這一年在一次次奔忙與挑戰中,與並肩作戰的夥伴們不只是完成工作,同時也在彼此扶持中建立觸動心靈的革命情誼。在頭頂是滿天星辰、耳邊是輕柔浪聲、觸目所及是太平洋耀眼的藍帶來的美好記憶,是作者生命中無法忘懷的日子——一段在往後的歲月裡不斷沉澱、發酵,最終成為支持每日工作的溫柔力量泉源。 外交部長 林佳龍先生 作家 侯文詠先生 馬偕紀念醫院總院長 張文瀚醫師 秀傳醫療體系總院長 黃士維醫師 前台灣駐史瓦帝尼王國醫療團副團長暨教學團團長 廖學聰醫師 國合會技術合作處 顏銘宏處長 聯合推薦

目錄

作者序 找到屬於自己的平靜、溫柔與智慧 第一章 出發:6000公里之外,世界遺忘的角落 第二章 過境:Love from Taiwan 第三章 生活:要喝一年的雨水?! 第四章 挑戰:在Betio醫院,菜鳥醫師當院長 第五章 病潮:被嘻笑的屍體 第六章 病殤:我的汗水滴在病人傷口上 第七章 戰痕:海灘上的雪曼坦克車 第八章 公衛:第一堂醫學教育課 第九章 摯友:我們都是Dreamers 第十章 飲食:海龜X沙蟲X消失的愛犬 第十一章 文化:363天的慶典 第十二章 義診:在世外桃源的醫療服務 第十三章 歸程:另一個起點

內文試閱

首都塔拉瓦環礁彎曲的脊背,往內緊緊地擁著波面如鏡的潟湖,湖水泛著柔和而透明的藍,靜謐地幾乎沒有一絲波紋。而在島嶼的另一側,太平洋則以截然不同的姿態回應著陸地,浪濤不斷拍擊珊瑚礁岸,聲音低沉而有力。一側是如絲綢般溫柔的潟湖,另一側則是狂野而粗獷的海洋。 我們的住處是在塔拉瓦南島的正中央,一側緊貼著潟湖,另一側跟吉里巴斯國會建築隔著一條小海水溝,每天出門都要沿著小海溝旁的小徑走到國會大門口等公車上班。和我同住的室友,是一位水產役男,姓氏非常詩意——花。在這裡,我們都叫他「花同學」。 我們一起住在國合會的水產站。從房間後門走出去,大概走十步,風景直接切換成一望無際的海灘;往前看,則是另一個天地——虱目魚的世界。國合會水產養殖計畫占地數千坪的虱目魚場,在眼前鋪展開來。四大片巨型魚池,像是被仔細分格的藍色棋盤,裡頭住著不同階段的虱目魚:有剛出生、什麼都還不懂的魚苗,有正在努力長大的幼魚,也有肩負繁衍重任、看起來一臉資深的種魚。 天還沒亮,花同學就已經起床了。常常看到他拿著手電筒,在黑暗中沿著燈光一池一池地巡視,確認氧氣量、藻類狀況,順便跟魚打招呼——至少在我看來,那姿態就像是在醫院查房,只是病人不會說話,而且檢查用的不是聽診器而是顯微鏡。 說到愛魚成癡,花同學絕對是教科書等級。我們一群役男常約去海邊游泳,他可以在海面上漂浮整整兩個小時,頭完全不抬起來,只靠呼吸管換氣,彷彿進入另一個物種狀態。他說,他可以就這樣看著魚群游動與互動,忘記時間、忘記世界。 在那一刻,他不是外交役男,也不是水產專業人員,而是一尾誤入人間的魚。 我們的房間相鄰,共用一間廁所和廚房,中間隔著一個看可以直接看到海灘的小走廊,房子是由灰色磚塊堆砌而成的小屋,屋頂覆著波浪狀的鐵皮,在陽光下閃著微微的白光。屋內空間不大,大概各自約五坪,卻擁有島上少見、堪稱貴族等級的設備——冷氣;冷風從牆角的出風口緩緩吹出,在濕熱的午後顯得格外奢侈。那不只是降溫,而是精神上的撫慰,那陣冷風會讓人短暫忘記自己身在太平洋、赤道附近的小島。房間窗上的窗簾是一塊花布,用釘書機釘在窗框上;窗外再加一層同樣是「釘上去的」鐵網,這便構成了我們與外界的界線。拉開窗簾一角,海風夾帶著鹽味和椰樹的氣息湧入室內。碰到暴風雨來襲時,雨水和狂風交加,站在屋內和站在屋外其實差不多,只是不會被雨水直接打臉而已。 這裡沒有自來水系統,更沒有下水道。在台灣只要輕輕一轉水龍頭就能取得的乾淨水源,在這裡卻成了一項需要反覆操作、長期管理的戰略物資。我們的屋頂設置了一個大型集水器,每當下雨時,雨水就會順著屋頂和管線收集到一個橘色的大水桶裡。然而,桶內常常混雜著沙石、落葉,偶爾還會附贈幾隻蚊子幼蟲,讓人對「天然」這兩個字有了全新的理解。 每天晚上,我都會拿出從台灣帶來的濾水器,開始一套繁瑣卻無可取代的流程: 1.把雨水倒入鍋中煮沸,放涼。 2.一壺壺倒進濾水器過濾,再小心翼翼地裝入寶特瓶保存。 在台灣可以用上半年的濾芯,在這裡往往撐不到一個月就宣告退休。也幸好當初多帶了十幾個來這邊。這裡沒有水塔,只有那個橘色大桶。洗澡、飲水和煮飯,全仰賴每場雨留下的珍貴水珠。記得有一次,大概一個禮拜沒有下雨,我們的水桶幾乎見底!只能每天默默祈禱:拜託下一場雨吧。 等到真的下大雨、看著水桶慢慢裝滿,心裡的感動真的是難以言喻——那是名副其實的甘霖,拯救的不只是大地,也是拯救我們駐地役男的日常。 我們的衛浴間就蓋在沙灘上,因為沒有下水道,所有的洗澡水和污水順理成章地排在沙灘一個角落。我們隨手撒下了哈密瓜種子,結果竟然長出肥滿碩大的哈密瓜。 有時候,我們幾個役男坐在屋外茅草搭建的小亭子,吃著冰鎮過、由洗澡水灌溉長大的哈密瓜,帶著香甜多汁和鹹鹹的味道,那一刻,是島上能想像到的最高級享受了。 因為衛浴間的排水管正對著海灘,洗澡時還常常會有「朋友們」誤闖進來作伴!牠們橫著走路,腳步敲在磁磚地板上發出喀喀聲響,兩隻眼睛直勾勾地盯著正在洗澡的人,毫不避諱。牠們是灰色硬殼的陸螃蟹。 甚至,連上廁所也都不一定是你一個人的事。 記得有一晚,我被一陣劇烈的腹痛硬生生從睡夢中拉醒(每個月吃壞肚子好幾次其實是日後的常態),腸胃像是被扭結著,揉著肚子我跌跌撞撞地摸黑走向廁所。打開門的瞬間,一如往常,一股濕熱的空氣撲面而來,昏黃的燈泡在天花板上微微晃動,發出輕微的嗡嗡聲。牆壁覆著剝落的磁磚與濕漉漉的水漬,空氣中彌漫著一種難以言喻、卻是習慣的潮濕與霉味。 然而,真正讓人瞬間清醒的——不是腹痛——是牆上有六隻碩大的蟑螂!牠們靜靜佇立著,油亮的外殼在燈光下反射出詭異的黑棕色光澤;其中幾隻彷彿察覺到異形入侵,慢慢動了動觸角,像是在進行某種無聲的集體判斷。 我當場奪門而出,差點撞上門框;心跳如鼓,冷汗瞬間滲出額頭。我一手死死按著絞痛的腹部,一手扶著牆,狼狽地逃回走廊,最後退回到房間躺下休息,試圖用意志力說服身體「再忍一下」。 屋外海浪聲一波波拍打著岸邊,像是與我的腸胃的哀鳴呼應。 六隻蟑螂佔據的狹小昏暗廁所,現在對我宛如激烈壯闊的戰場。 莎士比亞的知名名言在腦海中浮現, 只是語意被現實扭曲——「Going in, or not going in, that is the question.」生理需求與心理恐懼拔河著。身為看過大風大浪、血腥場面的外科醫師,我最怕的就是蟑螂! 最終,我投降了。我想到了另外一個辦法:拎起手電筒,悄悄走向屋後的沙灘,在一處椰子樹下挖了一個小坑。月光靜靜灑落,像是一位無聲卻全知的見證者,照亮著我的尷尬與無奈。儘管狼狽,當我抬起頭,天空卻深藍得不可思議,整片星空與銀河懸掛在靜謐的大海之上,有種魔幻的感覺。潮聲溫柔,蹲著的腳底感受著沙灘收納的白日餘溫,月光下的海面波光粼粼。那一刻,我竟感受到與荒謬並存的詩意。 在驚恐與腹痛交織的深夜裡,吉里巴斯用最原始、最真實的方式,教會了我什麼叫做「適應」與「勇氣」。 至於廚房,則是我們下班後最常待的地方。在台灣,只要手機APP點幾下,熱騰騰的便當就會準時出現在門口;但在這裡,幾乎都得從源頭開始。 想吃菜,就得先種菜;想吃魚,就得先自己殺魚、處理魚鱗內臟;甚至連懷念的蘿蔔糕,都得從把蘿蔔種進土裡那一刻算起。我們的廚房就在房間後方,同樣蓋在沙灘上。炒菜的位置正對著塔拉瓦一望無際的潟湖,油煙往外飄時,眼前是一整片藍得過分的太平洋世界。潟湖有漲潮也有退潮,退潮時,海岸線往後退了好幾里,四面八方的「鄰居朋友」可以直接穿越海灘,走進我們的廚房——完全不需要敲門。 記得有一次,我在床上午後小憩,聽到廚房傳來一陣混亂的聲響,鍋碗瓢盆翻倒的聲音此起彼落。我走到廚房一探究竟,竟然是四個看起來約十歲出頭的小朋友,趁著退潮從隔壁村莊直接穿過海灘闖進我們的廚房「自行補貨」。 他們的手裡都抱著我們買的瓶裝飲料——有可樂,還有人很有眼光地選了啤酒。一看到我的出現,他們立刻拔腿就跑,沿著沙灘往自己村莊方向狂奔。住在隔壁的花同學也被吵醒。身為運動健將的他,當下只穿著一條內褲,沒上衣也沒鞋子,他連猶豫都沒有,就像短跑起跑一樣,直接衝刺出去!我愣在原地好幾秒,眼前的畫面實在太不真實——在吉里巴斯的沙灘上,一個只穿內褲的台灣人,追著一群黝黑、懷裡抱著可樂、啤酒的小朋友,在景致如畫的潟湖邊奔跑。 那畫面,美得荒謬又有點不該存在。 我回過神來,冷靜地分析了一下情勢,腦海閃過好幾種解方;最後,我撿起花同學遺落的一雙拖鞋和房間內的一件上衣,立馬跟上。 我在後頭的跑速跟他們相比,近乎龜速的節奏前進,等我跑進村莊時,小朋友們早已氣喘吁吁地癱坐在地,旁邊散落著飲料罐和站著爆氣如雷的花同學。我立刻把鞋子和衣服塞給花同學,拉著他要他冷靜,這才結束這場島嶼限定的午後短跑運動會。 後來故事竟然顛倒過來,發生在我身上。

延伸內容

蔡宇杰醫師在《孤島上的醫師:在吉里巴斯與生命同行》中,記錄了自己透過國合會醫療任務深入太平洋島國服務的點滴,也讓我們看見台灣如何以專業、熱情與人道關懷,走進世界各個最需要幫助的角落,守護生命、分享經驗並建立友誼。 這不僅是一位外科醫師的生命故事,更是台灣醫衛外交的縮影。透過醫療合作與能力建構,台灣將善意化為行動,將專業轉化為改變生命的力量。誠摯推薦本書,盼更多朋友看見台灣在國際社會默默耕耘的足跡,以及那些跨越語言、文化與海洋的人性光芒。 ——外交部長 林佳龍先生

作者資料

蔡宇杰

蔡宇杰醫師,台中人,畢業於台北醫學大學醫學系,現為外科醫師,專長於乳房疾病診治、乳癌治療、微創手術及乳房整形重建手術。 在成為外科醫師之前,始終對世界充滿好奇。學生時代及年輕歲月裡,以交換學生、志工與背包客的身分走訪四十餘個國家,曾在外蒙古孤兒院擔任志工教師,也曾前往非洲史瓦帝尼王國(Eswatini)見習醫療工作。之後赴英國利物浦熱帶醫學學院、法國史特拉斯堡微創手術中心,以及美國史丹佛大學整形外科進修學習。 完成台中榮民總醫院外科組住院醫師(PGY)訓練後,前往距離台灣六千公里之外、位於中太平洋的吉里巴斯共和國,繼續外交醫療替代役的任務。在那片被世界地圖遺忘的島嶼上,看見了資源匱乏下的人性光輝,也重新思索醫療、生命與幸福的意義。 多年之後,他將那段跨越海洋的旅程寫成本書。那些在世界各地行走、學習與服務的經歷,也成為他今日面對乳癌病人與挑戰艱難手術時的底氣與同理心來源。除了追求精準的醫療技術,他始終相信,醫師最重要的能力之一,是懷抱一顆理解生命、溫柔待人的心。

基本資料

出版社:啟示 書系:智慧書 出版日期:2026-07-07 ISBN:9786267857298 城邦書號:1MD040 規格:膠裝 / 部分彩色部分黑白 / 288頁 / 14.8cm×21cm
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