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全彩圖解 失智症保健事典
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內容簡介

失智症病患及家屬最易懂的治療&照護書 藥物、活化腦力、照護,是治療失智症的金三角! ◎避免肥胖、血壓、脂質異常症、糖尿病等,是預防失智症的第一步。 ◎遵照醫囑服藥,可減緩失智症惡化,降低病患的問題行為。 ◎避免對病患過度照護,應鼓勵他自行操作仍具備的功能,維持其自尊心。 ◎打造一個安全的居住、睡眠、衛浴環境,避免病患發生意外而病情惡化。 ◎善用社會及政府的照護資源,減少照護者的經濟及心理負擔。 【審定】 ◎邱銘章 醫師(台大醫學院神經科副教授、台大醫院神經部主治醫師、台灣失智症協會理事長、台灣臨床神經生理學會理事)

目錄

【 第1章 失智症應先下手為強】

◎開始在意健忘情形時……
健忘情形愈來愈嚴重是因為年紀大了?還是罹患了失智症?/最近是否有這種情形?─在家自行確認危險訊號/別再獨自煩惱應先求助專家!/盡可能徵求病患同意後再去就診

◎切身問題「失智症」
真能安心認為「我沒問題」嗎?/失智症是可以預防的!

◎失智症要如何預防?
避免過食以預防生活習慣病的元凶「肥胖」/重新認識營養均衡的日式飲食/巧妙的減鹽法/「適度運動」絕對重要/吸菸的人應立刻戒菸!

◎生活習慣病之外應注意的事
顯示與阿茲海默症有關的癱瘓、頭部受傷、掉牙/斷絕「骨質疏鬆症→骨折→癱瘓」的惡化方程式!/提高肌力來預防跌倒/整頓環境以預防跌倒/控制牙菌斑永保牙齒能咬東西

◎在日常生活裡鍛鍊腦力!
積極享受生活/與人及社會互動能有效刺激腦

※「腦部健檢」能及早發現腦病變的情形

【第2章 正確理解失智症】

◎萬一被診斷為失智症|正確理解這個疾病
引發問題行為的疾病並非失智症!/病情惡化才會出現「什麼都不知道」「什麼都不會」的情形/並非無法治療

◎失智症是什麼樣的疾病?

腦病變引發的認知功能障礙/代表性的核心症狀「記憶」障礙/「判斷力」「執行功能」「定向感」障礙/讓日常生活變困難的「失語」「失認」「失用」/伴隨核心症狀出現的各種周邊症狀

◎失智症有許多不同的種類|失智症的原因疾患
失智症的兩大巨頭「阿茲海默症」與「血管性失智症」/什麼是阿茲海默症?/阿茲海默症會逐漸惡化/引發血管性失智症的腦血管異常/會有「時好時壞」現象的血管性失智症/最近甚受矚目的「路易氏體失智症」/有些失智症只要及早發現並接受治療就能治癒

※什麼是憂鬱症病患常見的「假性失智症」?

【第3章 失智症的最新治療方式】

◎失智症要如何治療?
先來探討失智症的可能性/找出病因的各種檢查/治療失智症的大主軸與治療目標

◎預防阿茲海默症認知功能低下的藥物
減緩阿茲海默症惡化的「鹽酸多奈哌齊」/服用鹽酸多奈哌齊時的注意點/歐美所使用的阿茲海默症治療藥/阿茲海默症治療最前線

◎預防血管性失智症認知功能低下的藥物

控制腦血管異常的危險因子才是最重要的課題/預防堵塞腦血管的血栓藥

◎減輕周邊症狀的藥物
改善「憂鬱」的藥物/改善妄想、幻覺、攻擊性的藥物/促進腦功能活化以改善意願低下及眩暈的「腦循環/代謝改善劑」

◎路易氏體失智症的藥物療法
「抑肝散」能改善伴隨路易氏體失智症出現的幻視症狀

◎不靠藥物治療的「非藥物療法」
敞開心胸度過失智症人生/利用回憶效果的「懷舊療法」/活用現存認知功能的「現實導向療法」回復日常穩定生活的復健療法/其他引起廣大迴響的非藥物療法~「音樂療法」「臨床美術」「學習療法」「寵物療法」

◎可治癒失智症的治療法
「慢性硬腦膜下血腫」可動手術切除/「正常壓力腦積水」可採用腦脊髓液繞道手術/其他可治癒失智症的治療法~「甲狀腺功能低下症」「腦腫瘤」

※失智症並非老人的專利!?「早發性阿茲海默症」

【第4章 與失智症家人共生】

◎為豐富失智症人生所需的「照護」
為與家人一起安心生活/必要的「家人協助體制」/應對方式得當就能減輕照護的負擔

◎協助及照護的基礎中的基礎
首先須理解病患的心情/顧慮病患心情的應對重點/依據病患健康狀態及現存能力給予支援

◎協助吃飯

初期應設法讓病患享受吃飯樂趣/協助症狀惡化的病患「自行吃飯」/若病患無法自行吃飯

◎協助上廁所
須顧慮病患的「自尊心」/打造容易排泄的環境/萬一病患失禁/協助身體不方便的病患排泄

◎協助入浴
若病患自己能入浴─裝作不經意地協助病患/若病患不想入浴/協助身體不方便的病患入浴

◎協助其他日常生活事項
整理服裝儀容/小心火源

◎病患令人困擾的言行舉止應對訣竅
若病患不斷反覆詢問相同的問題/一直要求要吃飯時/與購買行為有關的應對法/若病患亂收集不必要的東西/若病患不斷徘徊/若病患出現妄想/若病患出現幻覺/若病患情緒不穩定、激動

◎支援照護者及被照護者的政府支援制度
可利用的政府支援制度/給付各種照護服務的「照護保險」/要利用照護保險服務時的應注意事項/什麼是「成年監護制度」?

◎若對居家照護感到極限……
沒有必要因為將病患送進機構裡而感到罪惡/百聞不如一見~送機構或醫院前先去參觀

【附錄一】《失智症◎阿茲海默症》難懂病名.醫學用語解說

作者資料

井藤英喜(Ito Hideki)

日本地方獨立行政法人東京都健康長壽醫療中心院長 1970年畢業於京都大學醫學系。1979年~1981年任職於美國國家老化研究所老年疾病研究中心。1981年返回日本擔任東京都老人醫療中心擔任內分泌科主治醫師,1992年,升任主任,1999年轉任東京都多摩老人醫療中心副院長〈現公益財團法人東京都保健醫療公社 多摩北部醫療中心〉,2002年10月升任該院院長。2006年擔任東京都老人醫療中心院長、東京都老人總合研究所所長,2009年擔任現職迄今。所屬學會:日本老年醫學會(理事)、動脈硬化學會、糖尿病學會、糖尿病併發症學會、日本病態營養學會(評議員)等。 專業領域:老年醫學、糖尿病、脂質異常症等。

粟田主一(Awata Shuichi)

1959年生,東京都人。1984年畢業於山形大學醫學系,2001年於東北大學研究所醫學系研究科,擔任精神神經學副教授。2005年任職仙台市立醫院精神科,擔任失智症疾患中心科長。2009年轉任東京都健康長壽醫療中心研究所組長,同時擔任仙台市立醫院精神科失智症疾患中心顧問,以及東北大學研究所醫學系研究科公共衛生學兼任講師。日本老年精神醫學會評議員、日本失智症照護學會評議員、日本精神科診斷學會評議員、日本精神科急救學會評議員、仙台市失智症對策推進會議會長、仙台市自殺對策聯絡協議會會長。 出版作品有《美國精神醫學會治療指南概要》(醫學書院,合譯)、《腦的形態與功能》(振興醫學出版社,合著)、《心理醫學事典》(講談社,合著)、《正視自殺》(批評社,合著)等書籍。

基本資料

作者:井藤英喜(Ito Hideki)粟田主一(Awata Shuichi) 譯者:蕭雲菁 出版社:原水文化 書系:Dr. Me 出版日期:2012-09-17 ISBN:9789866379857 城邦書號:HD0124 規格:平裝 / 全彩 / 208頁 / 14.8cm×21cm
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