今天如常地在臨終病房展開我的一天。 只不過，透過與人們的離別，我所學到的不是死，而是生。 死亡是一個結束，怎麼可能用樂觀的角度看待？ 面對親友的病痛及離去，悲傷都來不及了，又怎麼可能平靜地說再見？ 但或許，我們能這樣思考死亡…… 從離去的人們身上，學習從反方向的角度看待我們此刻的生命； 如果現在覺得很辛苦，那麼，不妨先想想人生的結局吧！ 這是一位安寧療護醫師──金女煥醫師的散文作品，記錄了她與臨終病人、以及病人與家人之間所發生的病房故事，並分享她面對生死的個人心境，同時也提出了不少實用的建議。 她從這些比我們早一步離去的人們身上，學到了無比珍貴的人生經驗。因此，她寫下每一則故事，以溫柔平靜的口吻，期盼帶著我們在面對親友的離開、經歷悲傷的階段之後，能學習放下對死亡的恐懼，先從自己的人生結局展開思考、找出和自己這一段人生說再見的方式，或許，那將能讓我們對當下的生命浮現出全新的想法。 一旦從終點的角度往回追溯，我們將更能明白如何去享受每一個當下片刻、也更願意為自己的渴望付諸行動，甚至，很有可能可以產生扭轉當下情境的巨大力量。 透過平凡人們的生命結局故事，或許能隨時提醒著你我珍惜此時擁有的一切，而在抵達生命的終點之前，都能自在呼吸、盡情擁抱人生的所有滋味。 「死亡，不是一件可以自學的事情，不是從「我」，而是得從「別人」身上學來的，因此，必須投資時間和心力才能約略體會。」 「若能正面面對自己的死亡，原先崎嶇不平的人生就能變得平坦，也能產生克服困境的勇氣。」 「無論是什麼樣的結局等待著自己，都要竭盡所能地活下去。」──作者 金女煥醫師 【本書特色】 ◎陪伴800多位病人走向終點後，一個安寧病房醫師寫下了深刻的人生省思，並提出全新的觀點，只要我們願意學習死亡，將可以讓生命更加完整、讓人生變得不同。 ◎本書不僅呈現了醫生與臨終病人之間的真情互動故事，閱讀之後，也能讓人對於活著的當下，產生正面積極的想法，並因而卸下心中對於死亡的恐懼。 ◎這不是一本「罹癌後來到安寧病房，整理了人生種種問題，並幸福死去」的死亡童話故事，而是那些因病痛而提前離開人世的人們，留給我們的心靈箴言。透過作者的闡述，溫柔描繪出了站在人生懸崖邊的人們，是如何克服了人生與死亡的階段，直視死亡、凝視生命，也為活著的親友帶來了勇往直前的力量。 【國外推薦】 「一段放棄自我生命、枯坐等死的人生，和一段充實自我生命，做好死亡準備的人生是截然不同的。如果願意面對死亡且好好做準備的話，對於要離開的人來說，可以算是一件喜事，而且能夠保存一段回憶給留下來的人。 因為有了一群守護安寧療護的人，讓「準備死亡」變得可能，在這群人之中，還好有金女煥醫師的存在。」 ──孫英順．卡利他修女（韓國瑪麗波特安寧療護神性研究中心） 「法句經中有這麼一段話：『不放逸是不死道，放逸是死路；不放逸者不死，放逸者有如早已死去。』意識不到的幸福，並不是安然地屬於你，為了將此變成屬於自己的東西，無論生或死，我們都應該要鍥而不捨地且用心地去學習。 內容看來雖然像是在說明如何克服死亡，但是當中真正闡釋的卻是生命，讓大家得到了一盞正確的指路明燈，指引我們面對存在於生與死之間的混亂和不安。」 ──靜法僧人 「身為醫學記者的我，對於金女煥醫師在訪談中提到的一句話：『看看死，會讓我們看見生的起始』，在我心裡留下了很深的印象。 金女煥醫師用一種對立的手法，將真誠的人生省察收納在死亡的故事之中。讀完這本書之後，試著為自己的人生做做逆時針的規劃，我們的人生，應該會因此變得更加豐富、更加細膩吧！」 ──金哲中（朝鮮日報醫學記者、影像診斷學專科醫生）

自序 如果現在覺得很辛苦，那就先從結局開始吧！ 第1章 正面積極，人生才會變得更美好 ◎親近自己的人生 ◎枯萎的花朵也很美麗 ◎若想要一場完美結局，就請面對「痛苦的真相」 ◎比起「過去的人生」，更應緊握「剩下的人生」 ◎積極面對世上所有事物，即便是「死亡」 第2章 不要被情緒操弄 ◎「對不起」巡房法 ◎必須成為彼此的老師 ◎生病的「人生」，會造就生病的「死亡」 ◎成為「超讚醫師」的理由 ◎束手無策的話，就請等到回來為止吧！ 第3章 有時候，輸，才是贏 ◎那條要獨自踏上的路途，讓我們一起走吧！ ◎請從現在開始準備耀眼的結局 ◎他們正在和辛苦的生路奮鬥著，而不是死路 ◎在人與人之間的關係裡旅行 ◎請現在就停止無法致勝的搏鬥 第4章 笑一個，世界就會變得不同 ◎救人的醫生，殺人的醫生 ◎嗎啡，神賜予人間的最佳禮物 ◎幸福送貨員，「楊董和那些員工們」 ◎別為他擔心，就哭吧！ ◎痛的話，就請說痛吧！ 第5章 現在，請放下吧 ◎好慌張，因為沒有人可以百分之百保證明天會怎樣 ◎從這裡開始，「得一個人走了」 ◎有什麼應該要被裝進人生的行囊裡呢？ ◎對我們而言，何謂「死亡和瀕死」？ ◎堆起人生最後一個箱子的法則 尾聲 生命的最後，會告訴你答案 附錄 安寧療護醫師金女煥的十個善終真心提醒

【作者序】 　　對於所有人來說，死亡是第一次也是最後一次的體驗。
　　無論任何事，「第一次」總是不熟練、不自然的；初戀時，我們對於戀愛技巧一無所知，相信只要憑著一顆深愛對方的心便能長久，於是，在我們練習愛、談戀愛、情感和技巧的同時，可能也會輸得一敗塗地。幸好，愛情這回事，還能有第二次、第三次的機會，也可以將過去的慘痛經驗當作教訓，談一場比過往經歷還要轟轟烈烈的戀情。
　　然而，死亡卻不相同。
　　在我們的人生當中無法預先體驗「死亡」，也無法有一次又一次重來的機會，要是像初戀一樣以失敗收場，那可是要付出相當慘痛的代價。人生以相同的故事開場，只要結局不同，就會變成截然不同的故事，要是我的結局與我一路走來的人生旅程不相符，那便會成為其他陌生人的人生，而非專屬於我的了。
　　「沒有什麼事是比死神來臨更確定，也沒有什麼事是比死神究竟何時會來更不確定。」如同這句德國格言所說的，死亡並非只會找上我的那些癌症末期病患，它也很可能明天就找上身心健康的我們。死亡並不會對它所找上的那個人抱持任何好奇，無論那個人的人生創下多少輝煌成就，或者還有多少未完成的事在等著他，都不會斟酌考量，也不會施予任何慈悲或憐憫。
　　因此，在我們死前，來不及之前，應該要試著與我們的「結局」接觸。與其關注那些一面難求，甚至以後也不可能見到面的藝人動向，或者把時間虛耗在死背那些一次也不會從嘴巴吐出來的英文單字……我很感嘆，居然很少人會認真思考那條遲早要步上的「死亡之路」。
　　不過，要一個身體健康、活力四射的人自己靜下來想像死亡這件事，確實相當詭異，因為我也是個在到安寧療護病房工作前，都從未想過人生結局會是如何的人。
　　身為醫生，見證過無數患者的死亡，然而當自己真正要面對自身的死亡時，反而會因為恐懼混雜了惆悵，而想要不斷逃避。我想，這是因為我們生活在如今這光是腦海中浮現死亡，就會馬上被貼上人生失敗者和醫學失敗標籤的社會當中，因此才會不斷逃避面對死亡的真面目，非要等到失去父母、配偶或是小孩等親人時，才會開始思考這有如禁忌一般的議題。但是，這樣的思考也只是一時，往往我們又會被「活著的人還是要好好活著」這句話敲醒，重新專注於活著的每一刻。
　　我已經當了五年的安寧療護醫師，然而不論對方是誰、過去擁有什麼樣的人生，我在病房裡能做的事情，只有給予患者鼓勵與安慰。但是離開病房後，我作為一位照顧「死亡」和「瀕死」的人，身上背負著必須為大眾解開關於「死亡」的誤會之使命，我認為和健康的人聊聊死亡議題、改善一般人對死亡的既有想法是有必要的。
　　伊莉莎白‧庫伯勒‧羅絲在《悲傷的五個階段》中提到，人們面對死亡的階段可分為：「否定→憤怒→妥協→沮喪→接受」。就像隨著歲月流逝而逐漸老化的肉體一樣，要是我們的心理也能隨著身體的老化，自然地來到「接受」這個階段該有多好。然而，這個世界上沒有任何一件事情是可以隨心所欲的。
　　能夠坦然接受死亡的人，一定是從摯愛身上學習而來，要不就是曾在人生旅途中近距離接觸過死亡。以我過去的經驗來看，通常是遭遇過坎坷人生、經歷過白髮人送黑髮人的父母或殘障人士，較能懂得如何坦然面對死亡。這樣說來，人生似乎還是公平的。另外，看著健康的代理人陪伴患者經歷同樣的心理階段變化時也不禁感慨，或許死亡的五階段與人生的五階段，其本質道理是一樣的。
　　死亡，雖然是一項不經預告就突然奪走我們身邊寶貴人事物的暴力行為，但，無論是誰，這輩子都一定會面對一次，所以其實相當公平。為了能夠「好好地」死那麼一回，我們必須學習死亡。近年來有些人會在活著的時候嘗試披麻帶孝，或預先體驗生命走到終點後被抬進棺材入殮的感受，但事實上，我們並不會以完好健康的狀態離開人世，因此那樣的體驗並沒有太大幫助。
　　我希望大家可以到安寧療護病房來試著接觸自己的「結局」；並不是一定得等到死亡已經窮追自己不放時，才要到安寧療護病房來，而是希望大家能在身體還很健康的時候，就能到這裡來跟提早離開人世的前輩們學習死亡。你必須經歷過和已產生感情的病人道別，才會懂得當自己離開人世時，如何留下一些美好的話語給那些還在世的人，也才會知道如何寫下妥善的事前醫療指示書與遺書。死亡，不是一件可以自學的事情，不是從「我」，而是得從「別人」身上學來的，因此，必須投資時間和心力才能約略體會。
　　學習死亡，不會讓死亡變得有所不同，而是讓人生變得不同。若能正面面對自己的死亡，原先崎嶇不平的人生就能變得平坦，也能產生克服困境的勇氣。在安寧療護病房的我，親眼見證過許多人是如何享受自己所剩不多的人生，那就像是一場活動的最後尾聲總是會達到最高潮一樣，我也相信，在安寧療護病房裡也會展現出人生的高潮。
　　這本書並不是一本敘述著「罹癌後來到安寧療護病房，整理了人生種種問題，並幸福死去」的死亡童話故事，而是提前離開人世的人們，留給我們的心靈小語，述說著他們站在人生的懸崖邊，如何克服了人生與死亡的五個階段。
　　而我在編寫這本書時，並非只是「寫作」，而是一個「見證」病人故事的過程。當我見證著這些結局，我想要告訴各位的事實是，在安寧療護病房裡的人並非「死去」，而是「活下去」；他們不是被動地「被救活」，而是主動地「活下去」。
　　你我都應該像他們一樣，無論是什麼樣的結局等待著自己，都要竭盡所能地活下去，並且，我們都必須有一份勇氣，在死亡找上我們之前，絕對不能主動先去尋找死亡。此外，我希望可以透過這本書告訴大家一些醫學常識，只要病人願意接受治療，還是能在死去之前舒服地活著；也想告訴各位，唯有仰賴社福志工的強大治癒力，才能將我們從冷不防找上門的死亡暴力中，成功地救援出來。
　　我想要與你分享的正是這些關於「死亡」，亦是「活著」的故事。透過我在安寧病房的這些經歷，願能幫助你找到克服死亡恐懼的希望訊息，並讓這些平凡人的結局故事，成為你面對自己最後一程時的一盞明燈。

安寧療護醫師金女煥的十個善終真心提醒

1 別為了明天而放掉今天的幸福 　　為此，我們在這個當下就應該要幸福，不要為了明天的幸福而放棄今天。 　　並不是說因為瞬間的幸福很稚嫩，所以要忘情地揮霍，或是讓自己沉溺在轉瞬即逝的快樂當中；能帶給別人快樂，那才叫做真正的幸福。
2 健康的時候，請到安寧療護醫院從事志工服務 　　身體健康的時候，哪怕只是一次，也請撥空到安寧療護醫院從事志工服務吧！這是一條學習死亡的捷徑，垂死的老人家就像是馬上就要消失的圖書館一樣，如果能夠對他們伸出援手的話，他們可是會用微弱的聲音悄悄告訴你人生的祕密喔！ 　　請洗耳恭聽吧。死亡，正在向我們展現何謂人生。
3 就算是壞消息，也要確實了解 　　我罹患了什麼疾病？罹患了多久時間？治療的目標是什麼？唯有確切地了解真相，才能夠找到解答。想要知道真相的話，那麼首先就得要改掉急躁、粗暴、如火一般猛烈的性格。 　　通常有著以上特徵的人一旦生了病，代理人們往往會由於深諳病人平常的個性，所以因害怕病情惡化而隱瞞事實。 　　性格不僅決定人生的過程，同樣也會決定你人生的結局。
4 請現在就說出要留到最後才肯說出口的話 　　哲學家康德曾經說過：「雖然小鳥在臨死前會鳴唱出哀傷的曲子，但是人類在離開的時候卻能留下好話。」遭到九一一恐怖攻擊挾持的人質，在打給家人的電話裡就說了一句「我愛你」。而臨終的時候說出「我愛你」、「謝謝」、「我很幸福」，留下來的人會記得你是一位很帥氣、很高尚的人。 　　只不過，不必非得等到最後，現在就請毫不吝嗇地說出這些話，好嗎？只要說出這三句話，人生所有的矛盾都會迎刃而解的。
5 別將死亡視為不幸 　　生病、股票暴跌，摯愛離開了自己……這一切都是讓人難受、難捱的痛。即使死亡是這當中最令人難過的一件事，但是也請不要將死亡和不幸畫上等號。若是沒有因為難過而失明的話，那麼，請將自己的難過轉換成看見別人難過的雅量。 　　不會因為難過找上自己，就使得人生被烏雲徹底覆蓋了。 　　雖然要將自己所愛的人的死亡，看成他們重回大自然是一件相當困難的事情，但是順其自然地接受死亡，或許正是哀悼死亡的最好方式。
6 請選擇一位能夠有效舒緩疼痛的主治醫生 　　對人們而言，能夠沒病沒痛的死去是最好的結局，但是並不是所有人的人生都能夠這樣畫上句點，因此請選擇一位能夠引領你朝這種結局邁進的醫生。 　　能夠找到一位懂得自己身心痛苦的醫生，與他成為朋友，這就像是替人生買到一份好的保險一樣重要。
7 健康的時候，請試著想像自己的結尾 　　和別人溝通固然重要，可是在這之前，我們要先和自己溝通，特別是如果試著和自己的結尾溝通的話，我們能夠得到人生的解答。 　　死亡不是經由我們的自由意志所允許發生的，即使沒有苦於癌症或是癡呆症，即使我們期望在熟睡中死去，然而一切的相關預想仍是徒勞無功。比起期盼死去的情景，不如請先試著想像一下到了結局的時候，內心會遺留下些什麼就得離開了……。 　　然後，就是現在，現在就請去完成那件事吧！
8 請找出一個即使到了最後關頭，都能夠讓自己開心的興趣 　　請尋找一個直到臨死前都仍能讓自己開心的興趣吧！無論是看電影或是聽音樂都好。以我來說，我喜歡替自己和家人向上天祈禱，為此所付出的時間，也都充滿了意義。
9 即使離去了，你的財產仍會留下 　　有個病人將財產分給了孩子們，自此之後，女兒不再踏進醫院一步，她本來可是一個會經常到醫院來照顧爸爸的乖女兒，只不過因為自己分到的財產，比不常到醫院的哥哥來得少，所以馬上就變了一個人。 　　為了讓留下來的人能夠平靜地過日子，請花點心思留下遺言吧！也許你會反問我：「人都要死了已經夠難受、夠委屈了啊，為什麼還要離開的人去體諒留下來的人呢？」但是，年紀大的人不代表就是人生的前輩，早一步離開的人，才是人生的前輩，而有餘力能夠體諒一下晚輩，這就是我堆好人生最後一個箱子的方式。
10 請讓代理人變成能夠一起善終的人 　　認識很多人，不表示在最後關頭的時候就不會感到孤單，比起萍水相逢的人際關係，能夠得到一個人的真心，死亡才不會顯得淒涼。為此，我們首先要讓自己成為樂活（well-being）和善終（well-dying）的人。 　　能在我們離開的時候緊握著我們雙手的人，就是我們在這個世界得到的一份最好的禮物。

作者：金女煥(Kim Yoehwan) 譯者：王品涵 出版社：高寶 書系：BREAK 出版日期：2014-06-11 ISBN：9789863610199 城邦書號：A52A195 規格：平裝 / 單色 / 224頁 / 15cm×21cm